B型肝炎患者出現鼻涕帶血、喉嚨疼痛和全身無力等症狀，應如何就醫？-肝膽腸胃科

有B型肝炎？

請問我鼻涕都是血已經一年
喉嚨會痛
是否是因為我常照x光或是肝臟出問題(前年有兩次斷層有照x光50幾次)
常覺得全身無力發燒
血壓今天180
我還沒吃鎮定藥之前都沒這些怪事
吃完後變成這樣
不知道該怎辦
為何我去急診醫生只說要給我普拿疼(也不幫我抽血做檢查)
他要我去掛肝臟科

普拿疼不是很傷肝嗎
是白血病嗎還是肝病
我有b肝

１１１ vivian，40~49歲女性，詢問日期：2023/01/27

陳詩典醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部嘉義醫院消化內科主治醫師

請回診腸胃科追蹤B肝(至少每6個月)，並討論症狀用藥。少量普拿疼(如1天3次，3-5天)無礙。

回覆日期：2023/01/27
資料來源：台灣e院 - 有B型肝炎

彙整補充說明

首先，您提到的症狀包括鼻涕帶血、喉嚨疼痛、全身無力和高血壓，這些都是需要引起重視的情況。
尤其是鼻涕帶血，這可能是由於多種原因引起的，包括鼻腔的炎症、過敏、感染或其他更嚴重的問題。
喉嚨疼痛和全身無力也可能是感染的徵兆，尤其是在流感或其他呼吸道感染流行的季節。

由於您有B型肝炎的病史，這也可能影響您的整體健康狀況。
B型肝炎本身可能不會直接導致鼻涕帶血或喉嚨疼痛，但如果肝臟功能受到影響，可能會導致全身無力和其他系統性症狀。
您提到的高血壓（180）也是一個需要立即關注的問題，因為這可能會增加心血管疾病的風險。

在這種情況下，建議您應該儘快就醫，尋求專業的醫療意見。
您可以考慮以下幾個步驟：
1. 就醫檢查：由於您的症狀持續了一段時間，建議您去耳鼻喉科或內科進行全面檢查，特別是針對鼻涕帶血的原因進行詳細評估。
醫生可能會建議進行鼻內視鏡檢查或其他影像學檢查。

2. 肝臟功能檢查：由於您有B型肝炎的病史，建議您定期追蹤肝功能，包括肝指數（如GOT、GPT）和病毒量檢查。
如果肝功能異常，可能需要進一步的治療或監測。

3. 症狀管理：對於喉嚨疼痛，您可以考慮使用一些非處方的止痛藥，如普拿疼（對乙醯氨基酚），但需注意用量，並且最好在醫生的指導下使用。
普拿疼在適當劑量下是相對安全的，但長期或過量使用可能對肝臟造成負擔。

4. 生活方式調整：保持良好的生活作息，避免過度疲勞，均衡飲食，並保持適當的水分攝取，這些都有助於改善您的整體健康狀況。

5. 心理健康：如果您感到焦慮或壓力，這也可能影響您的身體狀況。
考慮尋求心理諮詢或支持，幫助您應對這些健康問題帶來的壓力。

最後，對於您提到的血壓問題，建議您定期監測血壓，並與醫生討論可能的治療方案。
高血壓如果不加以控制，可能會對心臟和腦部造成長期損害。

總之，您的症狀需要專業的醫療評估和治療，請不要延誤就醫，及早尋求醫療幫助是非常重要的。
希望您能早日康復！