術後神經壓迫現像?
江醫師 您好,我在經過腦瘤切除手術後,出現CN4~CN8損傷所對應到的顏面問題,經抽血、神經傳導、抗痙攣藥、針灸等療、檢方法後,症狀均無顯著改善,是否可能為術後神經被疤痕組織壓迫所造成?
若是,是否有可以消解疤痕組織的內科藥物或療法?
謝謝醫師建議。
陳先生,40~49歲男性,詢問日期:2023/02/03
江俊宜 醫師回覆-神經內科
陳先生您好:您提到“CN4~CN8損傷..術後神經被疤痕組織壓迫所造成?
”這部分的檢查可以由影像上(腦部電腦斷層或磁振造影)以及神經傳導上(誘發電位檢查)來進行評估。
至於”消解疤痕組織的內科藥物或療法“也許可以考慮高壓氧治療,來改善手術後循環不良的區域。
建議您可以找您的主治醫師討論檢查及治療感謝您的提問 有相關問題 歡迎再討論祝您身體健康 平安喜樂桃醫 神內 江俊宜 醫師 關心您
回覆日期:2023/02/03
彙整補充說明
術後神經壓迫導致的顏面問題,特別是在腦瘤切除手術後,確實是一個複雜且令人困擾的情況。
根據您所描述的情況,CN4至CN8的損傷可能會影響到眼睛、面部及耳朵的功能,這些神經的損傷可能導致眼瞼無法正常閉合、面部肌肉無力、甚至聽力問題。
術後的疤痕組織壓迫神經的情況也是相當常見的,這可能會導致持續的神經症狀。
首先,針對您提到的症狀,建議進行影像學檢查,例如磁共振成像(MRI)或電腦斷層掃描(CT),以評估是否存在疤痕組織壓迫神經的情況。
這些檢查可以幫助醫生了解神經的完整性及周圍組織的狀況。
關於消解疤痕組織的內科藥物或療法,目前並沒有特定的藥物能夠完全消除疤痕組織。
不過,有些治療方法可以改善血液循環,促進神經的恢復。
例如,高壓氧治療被認為能夠改善手術後的血液循環,對於某些神經損傷的恢復有幫助。
此外,物理治療、電刺激、針灸等方法也可能對改善症狀有所幫助。
在術後康復的過程中,及早進行復健是非常重要的。
您可以考慮尋求專業的物理治療師或職能治療師的協助,制定一個針對您症狀的復健計畫。
這可能包括面部肌肉的運動訓練,以增強肌肉的力量和協調性,並改善面部的對稱性。
此外,維他命B群的補充也被認為對神經的恢復有一定的幫助,尤其是維他命B
1、B6和B12,這些維他命對神經的健康和修復至關重要。
若有需要,您可以與醫生討論是否需要進行這方面的補充。
最後,若症狀持續不改善,建議您與主治醫師進一步討論可能的手術選擇,例如神經修復手術或其他介入性治療。
這些選擇需要根據具體的情況來評估,並且需要專業醫師的指導。
總之,術後神經壓迫導致的顏面問題需要綜合考量多方面的因素,及早進行檢查和治療是改善症狀的關鍵。
希望您能夠早日康復,恢復正常的生活。
若有進一步的問題,隨時歡迎詢問。
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