跌倒膝蓋撞傷？
醫師您好：約莫一個月前我在火車站大廳趕車時跌倒、雙膝跪地（右膝撞傷較為嚴重），當下雖然疼痛但可以順利站起來，事後也能自由行走。
受傷後立刻冰敷處理並抬高雙膝，擦成藥、休息了一個月；這一個月來行走蹲坐無礙，只有撞傷處接觸、負重會疼痛。
目前外觀上瘀青已經消除，但右膝仍然有一塊腫脹突起（無瘀血，僅腫脹），大概在髕骨的地方。
右膝蓋負重、施壓會疼痛，但行走、蹲坐依然沒有問題。
平常要是沒有壓到右膝腫脹的那個位置，就不會感覺到疼痛。
想知道這種狀況是否為癒合的一環？
還是必須立即就醫？
如果是癒合的一環，大概要多久才會完全康復？
如果必須立即就醫，該掛骨科還是復健科？
擦成藥能否自癒？
謝謝您播冗給予回覆！
陳，20~29歲女性，詢問日期：2023/02/06
彙整補充說明
在您描述的情況中，您在一個月前跌倒並撞傷了右膝，經過冰敷、抬高及休息後，雖然行走和蹲坐沒有問題，但仍然感到在負重或施壓時有疼痛，且膝蓋上方有腫脹的情況。
這些症狀可以解釋為膝關節受傷後的癒合過程，但仍需注意一些潛在的問題。
首先，膝蓋的腫脹和疼痛可能是由於軟組織的損傷，例如韌帶、肌腱或半月板的損傷。
即使外觀上的瘀青已經消失，內部的損傷可能仍然存在，這可能導致持續的腫脹和疼痛。
腫脹的部位如果位於髕骨附近，可能是髕骨周圍的軟組織發炎或水腫，這在受傷後是常見的現象。
關於是否需要就醫，建議您考慮以下幾點：
1. 疼痛的程度：如果在施壓或負重時疼痛加劇，這可能是需要進一步檢查的信號。
2. 腫脹的持續性：如果腫脹持續不退，或有加重的趨勢，建議就醫。
3. 功能的限制：雖然您目前可以行走和蹲坐，但如果在某些動作上仍感到不適，這可能表示膝關節的功能尚未完全恢復。
如果您決定就醫，建議掛號骨科，因為骨科醫師能夠進行更詳細的檢查，並可能建議進行影像學檢查（如X光或MRI），以排除任何潛在的骨折或軟組織損傷。
至於癒合的過程，通常膝關節的挫傷需要幾週到幾個月的時間來完全恢復。
具體的恢復時間因個人情況而異，通常在受傷後的2到3個月內，症狀會逐漸改善。
如果在這段時間內症狀沒有明顯改善，則需要重新評估。
在自我護理方面，除了持續的冰敷和抬高膝蓋外，您可以考慮進行一些輕度的運動，例如伸展和強化四頭肌的運動，這有助於促進血液循環和加速癒合。
熱敷可以在腫脹減輕後使用，以幫助放鬆肌肉和改善血流。
最後，擦成藥在某些情況下可以幫助減輕疼痛和炎症，但並不能完全替代醫療評估。
如果症狀持續或加重，建議尋求專業醫療意見，以確保您的膝蓋能夠得到適當的治療和恢復。
希望您早日康復！
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