跌倒膝蓋撞傷後的症狀與治療-骨科

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跌倒膝蓋撞傷?


醫師您好:約莫一個月前我在火車站大廳趕車時跌倒、雙膝跪地(右膝撞傷較為嚴重),當下雖然疼痛但可以順利站起來,事後也能自由行走。
受傷後立刻冰敷處理並抬高雙膝,擦成藥、休息了一個月;這一個月來行走蹲坐無礙,只有撞傷處接觸、負重會疼痛。
目前外觀上瘀青已經消除,但右膝仍然有一塊腫脹突起(無瘀血,僅腫脹),大概在髕骨的地方。
右膝蓋負重、施壓會疼痛,但行走、蹲坐依然沒有問題。
平常要是沒有壓到右膝腫脹的那個位置,就不會感覺到疼痛。
想知道這種狀況是否為癒合的一環?
還是必須立即就醫?
如果是癒合的一環,大概要多久才會完全康復?
如果必須立即就醫,該掛骨科還是復健科?
擦成藥能否自癒?
謝謝您播冗給予回覆!



陳,20~29歲女性,詢問日期:2023/02/06

施國正 醫師回覆-骨科


這是挫傷之後癒合的過程傷到的地方會腫脹疼痛的但是兩三個月之後就會慢慢消失了如果一質變好起來就不必去看醫師了



回覆日期:2023/02/06

彙整補充說明


在您描述的情況中,您在一個月前跌倒並撞傷了右膝,經過冰敷、抬高及休息後,雖然行走和蹲坐沒有問題,但仍然感到在負重或施壓時有疼痛,且膝蓋上方有腫脹的情況。
這些症狀可以解釋為膝關節受傷後的癒合過程,但仍需注意一些潛在的問題。

首先,膝蓋的腫脹和疼痛可能是由於軟組織的損傷,例如韌帶、肌腱或半月板的損傷。
即使外觀上的瘀青已經消失,內部的損傷可能仍然存在,這可能導致持續的腫脹和疼痛。
腫脹的部位如果位於髕骨附近,可能是髕骨周圍的軟組織發炎或水腫,這在受傷後是常見的現象。

關於是否需要就醫,建議您考慮以下幾點:
1. 疼痛的程度:如果在施壓或負重時疼痛加劇,這可能是需要進一步檢查的信號。

2. 腫脹的持續性:如果腫脹持續不退,或有加重的趨勢,建議就醫。

3. 功能的限制:雖然您目前可以行走和蹲坐,但如果在某些動作上仍感到不適,這可能表示膝關節的功能尚未完全恢復。

如果您決定就醫,建議掛號骨科,因為骨科醫師能夠進行更詳細的檢查,並可能建議進行影像學檢查(如X光或MRI),以排除任何潛在的骨折或軟組織損傷。

至於癒合的過程,通常膝關節的挫傷需要幾週到幾個月的時間來完全恢復。
具體的恢復時間因個人情況而異,通常在受傷後的2到3個月內,症狀會逐漸改善。
如果在這段時間內症狀沒有明顯改善,則需要重新評估。

在自我護理方面,除了持續的冰敷和抬高膝蓋外,您可以考慮進行一些輕度的運動,例如伸展和強化四頭肌的運動,這有助於促進血液循環和加速癒合。
熱敷可以在腫脹減輕後使用,以幫助放鬆肌肉和改善血流。

最後,擦成藥在某些情況下可以幫助減輕疼痛和炎症,但並不能完全替代醫療評估。
如果症狀持續或加重,建議尋求專業醫療意見,以確保您的膝蓋能夠得到適當的治療和恢復。
希望您早日康復!

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