膝蓋撞到瘀血疼痛？
施醫師您好，
三日前跳躍右腿不慎導致撞到堅硬物（腿部彎曲約45度姿勢撞擊，靠近大腿內側左下位置），
當日皮膚表面發紅沒有傷口，骨頭疼痛；至今第四天撞擊點變黃接近膚色，
但細看表面紋路跟其他皮膚不太一樣，非小三角形，而是斜線狀；
撞擊點外圍血色接近紫色，最外圍呈深紫色。（含黃色部分瘀青面積約直徑3cm）
以前撞到其他地方，過幾天都是整塊深紫色瘀青，很少有這種情況。
第一天行走比較疼痛需要拖行，這幾天可以行走，
但考慮到受傷沒有彎曲走路或將重心放在另一腿，多傾向拖行走路方式，
蹲下不會感到疼痛，但衣物貼緊及腿部重複多次彎曲伸直，膝蓋就會疼痛；
把腳懸空大腿及小腿呈90度，做往前踢的動作有時會有種卡卡的感覺，但是不會痛。
這樣的情況在多久的時間內有特別需要留意或進行處置嗎？
感謝施醫師百忙之中回覆。
Chen，20~29歲女性，詢問日期：2016/11/07
施國正 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷： 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師（微創人工關節）
目前可以熱敷
慢慢恢復動作
大約六星期左右注意有無持續的腫脹
或者也無會卡住的現象或者有無聲音出現
如果有的話就得去讓醫師檢查看看
回覆日期：2016/11/07
資料來源：台灣e院 - 膝蓋撞到瘀血疼痛
彙整補充說明
在您描述的情況中，膝蓋撞擊後出現的瘀血與疼痛是相對常見的現象，尤其是在受到外力撞擊後，可能會導致局部的血管破裂，形成瘀血。
根據您的描述，撞擊後的瘀血顏色變化從紅色到黃色，這是正常的瘀血癒合過程，通常會經歷紅色、紫色、藍色、綠色，最後變成黃色，然後消失。
在受傷後的初期，建議採取RICE原則進行處理，即休息（Rest）、冰敷（Ice）、壓迫（Compression）和抬高（Elevation）。
這樣可以減少腫脹和疼痛。
冰敷可以在受傷後的前48小時內進行，每次約15-20分鐘，每隔一小時進行一次。
壓迫則可以使用彈性繃帶，幫助減少腫脹。
抬高受傷的腿部有助於減少血液流向受傷部位，進一步減少腫脹。
您提到的疼痛和行走困難，尤其是蹲下和彎曲腿部時的疼痛，可能與受傷部位的軟組織損傷有關。
這種情況下，建議在未來幾天內持續觀察疼痛的變化。
如果疼痛持續加劇，或出現腫脹、發熱、紅腫等情況，建議儘快就醫檢查，以排除更嚴重的損傷，如韌帶損傷或骨折等。
在您提到的「卡卡的感覺」，這可能是由於關節內部的結構，如韌帶或軟骨的輕微損傷所引起的。
這種情況下，若疼痛持續或影響到日常生活，建議進一步進行影像學檢查，例如X光或MRI，以確定是否有韌帶、半月板或其他結構的損傷。
通常，膝蓋的輕微撞擊後，若無其他併發症，疼痛和不適感會在幾天到幾週內逐漸改善。
若在一到兩週內症狀未見改善，或有加重的情況，則應尋求專業醫療意見，進行進一步的評估和治療。
最後，持續進行適當的復健運動是非常重要的，這可以幫助恢復膝關節的功能和強度，減少未來受傷的風險。
若您有任何疑慮或不適，請務必及時就醫，以獲得專業的診斷和治療建議。
希望您早日康復！
- 內容僅供參考 無法取代醫師診斷 -
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