小孩跌倒撞到額頭後出現多處腫起和淤青,需要就醫嗎?-外科

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跌到撞到額頭?


家裡八歲小孩子跌倒撞到額頭。
第一天看只有額頭右邊有腫。
那時有冰敷。
現在過了四天。
在鼻子山根及眼袋位置都出現腫起及淤青。
請問陳醫生這種情形嚴重嗎?
要帶去醫院嗎?
要掛外科嗎?
謝謝。



李先生,40~49歲男性,詢問日期:2023/02/10

陳家銘 醫師回覆-外科


額頭血腫,隨著數日時間過去,內部的瘀血會開始化開而在皮下向下散開,這是正常的狀況,血腫越大擴開距離越遠,甚至可以跑到下巴,大多兩週至一個月會吸收掉。
小朋友撞到頭,因為他們腦組織比較飽滿,不容易出血,反而常見腦組織腫脹造成的腦壓上升,常見症狀為嘔吐,若是出現此類症狀則建議至醫院接受進一步檢查,其他部分則可以放心唷。



回覆日期:2023/02/10

彙整補充說明


根據您描述的情況,小孩在跌倒後額頭出現腫脹和淤青,並且隨著時間的推移,腫脹和淤青的範圍擴大至鼻子山根及眼袋位置。
這種情況在小孩跌倒後是相對常見的,因為小孩的皮膚較薄,血管也較為脆弱,容易在撞擊後出現淤血和腫脹。

首先,腫脹和淤青的形成是由於撞擊造成的血管破裂,導致血液滲透到皮膚下方的組織中。
這種情況通常會隨著時間的推移而改善,淤青的顏色也會從紅色變為紫色,然後逐漸變為黃色,最終消失。
一般來說,這樣的情況不會造成太大的問題,特別是如果小孩在撞擊後的行為和食慾都正常,沒有出現嘔吐、頭痛、意識模糊等症狀。

然而,您提到的情況中,腫脹和淤青的範圍在四天內擴大,這可能需要特別注意。
雖然這可能是正常的血腫擴散現象,但如果小孩出現以下情況,建議您儘快帶他去醫院就診:
1. 持續的頭痛或頭暈:這可能是腦部受傷的徵兆。

2. 嘔吐或噁心:這可能表示腦壓上升或其他內部問題。

3. 意識改變:如嗜睡、無法喚醒或意識混亂。

4. 頸部僵硬:這可能是腦膜炎的徵兆。

5. 行為異常:如突然變得異常安靜或過度興奮。

如果小孩目前的狀況良好,沒有上述症狀,您可以繼續觀察。
冰敷可以幫助減輕腫脹,建議在腫脹的部位持續進行冰敷,每次約15-20分鐘,並且每隔一段時間再進行一次。
通常在受傷後的前幾天進行冰敷是有效的,之後可以考慮轉為溫敷,以促進血液循環和消腫。

至於是否需要就醫,若您對小孩的狀況感到不安,或是腫脹的情況持續不見改善,建議還是帶他去醫院檢查,特別是掛外科或小兒科,讓專業醫師進行評估。
醫生會根據小孩的具體情況進行詳細檢查,必要時可能會進行影像學檢查(如CT或X光)以排除內部損傷的可能性。

總之,對於小孩的健康,及時的觀察和適當的醫療介入是非常重要的。
如果有任何疑慮,尋求醫療專業的意見是最安全的做法。
希望小孩能早日康復!

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