青光眼確診疑惑：追蹤過程中醫生態度與治療方式的探討-眼科

彙整補充說明

您好！針對您的疑問，我將逐一解釋並提供一些相關的醫學知識，希望能幫助您更清楚地理解青光眼的診斷過程及後續的追蹤。

1. 醫生為何不主動約診：醫生在追蹤過程中，通常會根據患者的病情、檢查結果及風險評估來決定後續的檢查頻率。
若醫生認為您的眼壓在安全範圍內且視神經狀況正常，可能會認為不需要頻繁檢查。
這種情況下，醫生可能會選擇讓患者自行安排後續檢查，這在某些情況下是合理的，但也可能造成患者的焦慮。

2. 為何短時間內確診：醫生在診斷時，會綜合考量多項因素，包括眼壓、視神經的健康狀況、OCT檢查結果等。
即使在短時間內，醫生也可能根據您視神經變薄的情況，認為有青光眼的風險，因此決定開藥治療。
這並不意味著診斷不夠仔細，而是基於已有的檢查結果做出的專業判斷。

3. 未做視野檢查就確診：青光眼的診斷不僅依賴視野檢查，還包括眼壓測量、視神經檢查及OCT等。
視神經變薄通常是青光眼的一個重要指標，醫生可能認為這已經足夠支持青光眼的診斷，尤其是在您的眼壓持續偏高的情況下。

4. 降眼壓藥水的健保給付：青光眼的藥物通常是健保給付的，但具體的費用可能因藥物種類及醫療機構而異。
您提到的40元藥費，可能是因為某些藥物的部分負擔或是其他原因。
建議您可以向醫療機構詢問清楚，了解具體的健保給付情況。

5. 尋求第二意見的必要性：如果您對目前的診斷或治療方案有疑慮，尋求第二意見是非常合理的做法。
青光眼的治療需要長期監控，若有任何不確定性，尋求其他專家的意見可以幫助您更安心地面對治療。

關於杯盤比的問題，這是一個評估視神經健康的重要指標。
正常的杯盤比通常在0.3以下，若超過此範圍，可能表示視神經受損的風險增加。
您提到的OCT檢查結果顯示杯盤比有所增加，這可能是青光眼的風險因素之一。

最後，青光眼的確診與治療需要多方面的考量，建議您持續追蹤並與醫生保持良好的溝通，了解自己的病情及治療方案。
若有任何不適或疑慮，隨時回診檢查是非常重要的。
希望您能夠早日獲得清晰的診斷與適當的治療，保持眼睛健康！