想了解眼睛健康之知識？
醫師好，我有高度近視，兩眼各約七百～七百五十度左右。
我的眼睛容易疲勞，因求學關係，要讀的書跟論文很多，常常因為這個困擾拜訪眼科醫師。
約四年前，我因同樣問題至一般眼科就診，醫師跟我說，透過攝影，他發現我的「杯盤比」比較常人大。
但因當時測量眼壓兩眼差不多約在19左右，因此請我繼續追蹤看看。
後來，我選擇去大醫院眼科追蹤，當時幾次量眼壓差不多在17左右，經過一連串檢查，的確好像那個視神經盤比較大，但視野、視力等都沒有問題，而眼睛可以承受的眼壓是23，當時醫師的結論是：「我們不會認為這是青光眼」。
後來我改到離家近的診所追蹤。
近半年的最近一次回診追蹤，眼壓有時在23左右，有時候21。
經過視野檢查無問題，不過醫師好像做了類似斷層掃描的檢查，說我的神經健康度好像比以同齡人差一點，整體狀況「有點處在診斷邊緣」，結論也是讓我要繼續追蹤看看，這卻讓我有點不安，不知道應該如何較好的了解自己的狀況。
以下是我想像醫師請教的問題，麻煩您解惑了！1. 請問「杯盤比」比較大的意涵是什麼？
我該如何理解自己眼睛的這個特徵或現象？
這是有危害或風險的嗎，是否需要特別注意？
2. 請問醫師，像是神經健康度比同齡人差、眼壓有時候比較高，這令我會滿擔心之後會不會眼睛因此生病，而影響到自己的生涯規劃，雖然之前醫師們表示追蹤就好，但我們都知道，現在沒問題，不表示將來不會有問題發生，因此想詢問醫師，有沒有什麼比較積極的方式，是我可以去預防如青光眼的眼疾在未來的發生可能性或盡量減少嚴重度？
如一般市面上販售的視力保健營養品，有沒有什麼是一般真的經過實證研究，認為比較有助維護眼睛健康的成份呢？
3. 想請問醫師，眼壓高跟眼睛疲勞，兩者之間是有關連的嗎？
我某次看到一則流傳的健康訊息說，根據某某研究，看電腦1小時，眼壓會上升1，所以如果一直盯著電腦，眼壓就會常常偏高，是否真有此事？
不曉得眼壓的高與低，會跟怎樣的生活習慣有關聯？
是否有什麼活動或是習慣是需要盡量避免的，才不會讓眼壓偏高？
謝謝醫師您協助解答，不好意思！
R，30~39歲男性，詢問日期：2023/02/21
高丕霖 醫師回覆-眼科
您好：1.杯盤比比例升高時，就代表視神經受到眼壓的壓迫，而造成傷害。
所以臨床上杯盤比變大，自然就會提醒醫師要做進一步的儀器檢查。
當然有人杯盤比本來就比較大，是天生的差異性表現。
2.保持健康的生活方式和注意眼睛保健是預防眼疾的最好方法，以下是一些建議：視力保健：每天看電子設備和電視的時間要控制，每隔一段時間停下來休息眼睛，也可以進行眼保健操，如眼球轉動、眼瞼按壓等。
均衡飲食：適當增加攝取含有豐富營養的食品，如深色蔬菜、水果、魚類等，這些食品含有抗氧化劑和omega-3脂肪酸等成分有助於維持眼睛健康。
充足睡眠：充足的睡眠可以幫助眼睛得到充分的休息，減輕眼疲勞。
定期檢查：每年進行眼科檢查以及視力檢查，如果有家族病史或者有眼疾病史，則建議更頻繁的進行檢查。
對於您所提到的市面上販售的視力保健營養品，要特別注意它們的成分及是否經過科學實驗證明其有效性。
眼睛健康的關鍵不在於單一的食物或成分，而是要通過均衡飲食和健康的生活方式來維持整體健康，從而達到保持眼睛健康的目的。
3.眼壓高和眼睛疲勞之間有些許聯繫，但是它們是不同的概念。
眼壓高是指眼內壓力高於正常範圍，可能是由於眼部液體循環不良所引起的。
而眼睛疲勞則是指在長時間使用電腦、手機等電子產品時，眼睛疲勞、乾澀、眼部不適等現象。
關於眼壓高與看電腦之間的聯繫，有一些研究表明，長時間盯著電腦屏幕確實會導致眼壓升高。
但是，眼壓升高的程度很小，一般不會對健康造成嚴重影響。
另外，與眼壓高相關的眼病，如青光眼，多與眼部液體循環不良或其他因素有關，而不是電腦使用導致的。
在日常生活中，保持良好的眼部衛生習慣、避免熬夜、合理使用電子產品、定期進行眼部檢查等都是有助於保護眼睛健康的好習慣。
此外，保持適當的鍛煉和均衡的飲食也可以有益於眼睛健康。
如果您有眼部不適或者懷疑眼壓高的情況，建議及時諮詢醫師，以便及時發現並治療問題。
回覆日期：2023/02/21
彙整補充說明
您好！針對您的問題，我將逐一解答並提供一些相關的醫學知識，希望能幫助您更好地理解眼睛健康。
1. 「杯盤比」的意涵
「杯盤比」是指視神經盤（optic disc）中央凹陷部分的大小與整個視神經盤的比例。
當杯盤比增大時，通常表示視神經可能受到壓迫，這可能是由於眼壓過高所引起的。
雖然有些人天生的杯盤比就較大，但在您的情況下，醫師已經提到這可能與眼壓有關，因此需要持續追蹤。
杯盤比的增大可能是青光眼的早期指標，但並不一定意味著您會發展成青光眼。
重要的是，您需要定期檢查眼壓和視野，這樣才能及早發現任何潛在的問題。
2. 預防青光眼的措施
對於神經健康度較差和眼壓偏高的情況，您可以採取一些積極的預防措施：
- 健康飲食：攝取富含抗氧化劑的食物，如深色蔬菜（例如菠菜、胡蘿蔔）、水果（如藍莓、橙子）和富含omega-3脂肪酸的魚類（如鮭魚、鯖魚），這些都有助於眼睛健康。
- 定期檢查：持續進行眼科檢查，尤其是眼壓和視野檢查，這樣可以及早發現問題。
- 適度運動：適當的運動有助於改善血液循環，對眼睛健康有益。
- 減少壓力：壓力可能會影響眼壓，因此學習一些放鬆技巧，如冥想或瑜伽，可能會有所幫助。
至於市面上的視力保健營養品，雖然有些成分如葉黃素、玉米黃質等被認為對眼睛有益，但效果因人而異，且並非所有產品都有科學證據支持其有效性。
因此，選擇時要謹慎，最好諮詢醫師或營養師的意見。
3. 眼壓與眼睛疲勞的關聯
眼壓高與眼睛疲勞之間有一定的關聯，但它們是不同的概念。
眼壓高是指眼內液體壓力過高，可能導致視神經受損，而眼睛疲勞則是因為長時間使用眼睛（如看電腦、閱讀等）而引起的不適感。
關於您提到的研究，長時間盯著電腦屏幕確實可能導致眼壓輕微上升，但這種影響通常不會造成長期的健康問題。
為了減少眼壓升高的風險，您可以考慮以下幾點：
- 定時休息：遵循「20-20-20」規則，即每20分鐘看屏幕後，注視20英尺（約6米）外的物體20秒，這樣可以減少眼睛疲勞。
- 保持良好姿勢：使用電腦時，保持正確的坐姿，並確保屏幕與眼睛的距離適中。
- 避免長時間使用電子產品：如果可能，減少連續使用電子產品的時間，並定期進行眼部運動。
總結
您的眼睛健康狀況需要持續關注，尤其是眼壓和杯盤比的變化。
保持健康的生活方式、定期檢查以及適當的眼睛保健措施，都是維護眼睛健康的重要方法。
如果有任何不適或疑慮，隨時與您的眼科醫師聯繫，尋求專業的建議和幫助。
希望這些資訊能對您有所幫助！
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