脛腓骨車禍骨折？
本人車禍脛骨腓骨骨折，因為被撞的很碎有空隙一公分，有裝內固定鋼板，需要補骨粉嗎？
醫師照X光都說骨頭都沒長出來，補骨粉的作用是什麼？
補好了骨粉要多久才能行走，補了骨粉若還是一樣沒長，可以試著去走路嗎？
大明，40~49歲男性，詢問日期：2023/02/25
李文宏 醫師回覆-骨科
您好：下肢粉碎性骨折一般需三到六個月才可能不用輔具行走，但因人而異，通常定期回診照X光，醫師會指示可以部份負重或全部負重，建議您回診時與醫師討論。
您所說的骨粉應該是指人工骨替代物，如果您在追蹤照X光時骨頭延遲癒合或有空隙，醫師可能會建議植骨(用自己的骨頭或人工骨替代物)手術來促進骨折癒合，最好用自己的骨頭，但手術時間較長且有第二傷口、較疼痛，人工骨替代物有不同的形式和添加物(生長因子)通常需自費，詳情請與您的主治醫師討論。
若骨折仍沒癒合建議使用輔具保護行走(需與主治醫師討論)。
彰化醫院 骨科 李文宏
回覆日期：2023/02/25
彙整補充說明
脛腓骨骨折後是否需要補骨粉，這是一個相當重要的問題，尤其是在您提到的情況下，骨折的情形相當嚴重，且有明顯的空隙。
首先，補骨粉的主要作用是促進骨折癒合。
補骨粉通常是指一些人工骨替代物或自體骨移植，這些材料可以幫助填補骨折部位的空隙，並提供一個支撐結構，促進骨細胞的生長與再生。
在您的情況中，由於骨折的碎裂程度較高，且X光顯示骨頭尚未癒合，醫師可能會考慮使用補骨粉來促進癒合。
這是因為在粉碎性骨折中，骨頭的接觸面積減少，導致癒合的難度增加，補骨粉可以幫助改善這一情況。
補骨粉的使用通常是在骨折癒合不良或延遲癒合的情況下進行的，尤其是當有明顯的空隙時。
至於補骨粉的使用後，多久才能行走，這通常取決於骨頭的癒合情況。
一般來說，骨折癒合的時間約為三到六個月，但這個時間因人而異，且與骨折的嚴重程度、年齡、健康狀況等因素有關。
醫師會根據定期的X光檢查來評估骨頭的癒合情況，並指導您何時可以開始部分負重或完全負重行走。
如果補了骨粉後，骨頭仍然沒有癒合，建議您不要急於嘗試行走。
這是因為在骨頭尚未癒合的情況下，施加壓力可能會導致進一步的損傷或延遲癒合。
醫師會根據X光檢查的結果來決定是否需要進一步的處置，例如再次手術或其他治療方式。
在這樣的情況下，與您的主治醫師保持密切的聯繫是非常重要的。
醫師會根據您的具體情況，提供個性化的建議和治療方案。
您可以在回診時詢問關於補骨粉的具體使用、預期的癒合時間以及何時可以開始進行復健等問題。
這樣可以幫助您更好地理解自己的病情，並在康復過程中做出正確的決策。
總結來說，脛腓骨骨折後是否需要補骨粉，取決於骨折的嚴重程度及癒合情況。
補骨粉的作用在於促進骨癒合，而行走的時間則需依據醫師的評估結果來決定。
在康復過程中，請務必遵循醫師的指示，並定期回診以監測癒合進度。
希望您能早日康復！
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