骨傷癒合不佳需補骨頭?骨髓內釘是否需重打?-骨科

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補骨頭需要重打骨髓內釘嗎??


醫師您好 我去年10月車禍,左大腿跟髖骨骨折 大腿打一根骨髓內釘 髖骨也有打鋼釘固定,膝蓋上方也打鋼釘固定骨髓內釘,因為八個月了骨頭癒合不好,評估需要補骨頭,髖骨的釘子稍微位移但還好後續不影響,膝蓋鋼釘一隻歪了還沒斷1.我的醫師建議再三個月後回診再看看要不要補骨頭,開刀後復原期至少也要三個月,可是內人明年一月預產期,希望能來得及陪伴她坐月子,我該等三個月這麼久嗎?
還是下個月就去開刀好?
2.開刀醫師說到時候補骨頭鋼釘都取出,骨髓內釘要重新打,請問醫師有需要重打嗎?
如果不重打會不會復原期可以縮短?
如果重打骨髓內釘,日後是不是又得開刀取出?



阿德,30~39歲男性,詢問日期:2021/06/12

陳柏辰 醫師回覆-骨科


1.我的醫師建議再三個月後回診再看看要不要補骨頭,開刀後復原期至少也要三個月,可是內人明年一月預產期,希望能來得及陪伴她坐月子,我該等三個月這麼久嗎?
還是下個月就去開刀好?
>>> 等的時間足夠才看得出需不需要補骨頭,當然你提早照X光也沒甚麼太大壞處。
2.開刀醫師說到時候補骨頭鋼釘都取出,骨髓內釘要重新打,請問醫師有需要重打嗎?
如果不重打會不會復原期可以縮短?
如果重打骨髓內釘,日後是不是又得開刀取出?
>>> 幫你開刀的醫師了解你的狀況判斷比較準,一般骨髓内釘需要部要重打、需不需要加鋼板、補生長因子,都是醫師根據X光以傷勢研判。
>>> 骨髓内釘不一定要取出>> 不要抽菸,抽菸會害骨頭部長不出來>> 多補充鈣質、曬太陽幫助骨頭生長

回覆日期:2021/06/12

彙整補充說明


根據您的情況,您在去年十月因車禍造成左大腿及髖骨骨折,並接受了骨髓內釘及鋼釘的固定手術。
經過八個月的時間,骨頭癒合不佳,醫師建議可能需要補骨頭,並且髖骨的釘子有輕微位移,但目前不影響功能。
您提到的問題主要集中在是否需要等待三個月再回診,及骨髓內釘是否需要重新打等方面。

首先,關於是否需要等三個月再回診,這取決於您目前的癒合狀況。
醫師建議的三個月時間是為了讓骨頭有足夠的時間進行癒合,這樣可以更準確地評估是否需要進一步的手術或治療。
若您感到不適或有疼痛,建議您可以提前回診,並與醫師討論您的擔憂,尤其是考量到您內人即將產子,您希望能陪伴她坐月子。

其次,關於骨髓內釘是否需要重新打,這通常取決於骨折的癒合情況及醫師的專業判斷。
如果骨頭癒合不良,可能需要重新進行手術來加強固定,這時候醫師可能會考慮取出原有的鋼釘,並重新打入骨髓內釘。
重打骨髓內釘的必要性通常是基於骨折的穩定性及癒合的需求。
如果不重打,可能會影響骨頭的穩定性,進而延長復原期。

在考慮手術的時候,您也可以詢問醫師是否有其他的治療選擇,例如使用生長因子或其他輔助療法來促進骨頭癒合。
這些選擇可能會影響到您是否需要再次手術或重打骨髓內釘。

最後,無論您選擇等待還是提前手術,都建議您保持良好的生活習慣,例如避免抽菸,增加鈣質攝取,並適度曬太陽,這些都有助於骨頭的癒合。
此外,保持良好的心情和適度的運動也能促進康復。

總之,您應該與您的醫師進行深入的溝通,了解目前的癒合狀況及未來的治療計劃,並根據醫師的建議做出最適合您的決定。
希望您能早日康復,並能陪伴您的內人度過坐月子的時光。

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