左膝疼痛：是發炎還是拉傷？-骨科

左膝有點拐到？

醫師您好，
昨晚要坐下去地板上的軟墊時，突然覺得左膝有點拐到，到今天睡起來，左膝前側一直不適。上下樓梯需伸直，只要彎曲就會疼痛，蹲下也是需先把左腿深直再蹲下。我想請問這是發炎或是拉傷嗎，有需要先就醫照x光片，還是觀察看看，有變嚴重傾向才需就醫？謝謝醫師

匿名，20~29歲女性，詢問日期：2023/02/27

施國正醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院骨科顧問醫師（微創人工關節）

可能是拉傷
從坐著的位置起身有可能會壓迫到膝關節內的韌帶或半月板
如果症狀沒有改善
建議還是去看醫師比較妥當

回覆日期：2023/02/27
資料來源：台灣e院 - 左膝有點拐到

彙整補充說明

根據您所描述的症狀，左膝的疼痛可能是由於膝關節的拉傷或發炎引起的。
當您在坐下時感覺到膝蓋有點拐到，這可能導致膝關節內部的韌帶或軟骨受到損傷。
特別是當您提到上下樓梯需要伸直膝蓋，彎曲時會疼痛，這可能是因為膝關節的某些結構（如韌帶、半月板或軟骨）受到影響。

在這種情況下，建議您先進行一些自我護理措施，例如休息、冰敷和避免過度使用受傷的膝蓋。
冰敷可以幫助減少腫脹和疼痛，建議每次冰敷15-20分鐘，每隔幾小時進行一次。
若疼痛持續不減，或出現腫脹、活動受限等情況，則建議您儘快就醫，進行專業的評估和診斷。

至於是否需要照X光片，這取決於您的症狀是否持續加重或出現其他警示信號，例如劇烈疼痛、明顯腫脹、關節不穩定等。
X光片可以幫助排除骨折或其他結構性損傷的可能性。
如果醫生認為有必要，可能會建議進一步的影像學檢查，如MRI，以評估軟組織的狀況。

在醫學上，膝關節的疼痛可以由多種原因引起，包括但不限於韌帶損傷、半月板損傷、軟骨發炎（如髕骨軟化症）、滑囊炎等。
這些情況都可能導致您所描述的疼痛和不適。
因此，及早就醫並獲得正確的診斷是非常重要的。

如果您在就醫後被診斷為發炎或拉傷，醫生可能會建議您進行物理治療，這可能包括加強膝關節周圍肌肉的訓練、改善關節的穩定性和靈活性等。
此外，根據病情的嚴重程度，醫生可能會開立消炎藥物來減輕疼痛和炎症。

總結來說，根據您的症狀，建議您先進行自我護理，並觀察情況。
如果症狀未見改善或惡化，請儘快就醫，進行詳細檢查和診斷，以便獲得適當的治療方案。
希望您早日康復！