乾燥症治療中常見藥物副作用及生活建議-內科

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乾燥徵候群?


醫師您好
我去年時被免疫風濕科的醫生診斷我有乾燥症,目前服用Hydroxychloroquine一天一粒 Aspirin一天一顆 Prednisolone 一天二顆 MTX一週二顆 以上四種藥物,已服用將近二年。請問醫師,長期使用這些藥物會不會有什麼副作用?因為藥袋上面說長期使用本藥(Hydroxychloroquine)要定期做視網膜檢查。看起來似乎對眼睛很不好,我本身近視大約800度左右。還有想請問醫師,我平常的日常生活都應該多注意什麼呢?
百忙之中打擾您了!謝謝您!

boy,10~19歲男性,詢問日期:2003/11/22

曾國森 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 風濕免疫科 主任、門診中心 主任


您好!
乾燥症長期服用Bokey prednisolone MTX Hydroxychlorlquine 控制任何藥物皆有副作用,尤以類固醇,MTX,plaquenil這三種藥。若病情許可應去除不必要的藥物類固醇副作用造成血糖.血壓高,骨質疏鬆,腎上腺功能失調,抑制,口腔潰瘍,葉酸缺乏。Hydroxychlorlquine造成,過敏,腸胃不適,溶血,長期且大量造成視網膜病變,需每半年眼科檢查。
生活上注意口腔衛生,飯後刷牙, 多喝水,以免蛀牙眼睛用人工淚液,眼科定期檢查。服用抗組織胺,神經精神藥物,血壓藥會加重症狀。
行政院衛生署桃園醫院內科曾國森醫師敬覆

回覆日期:2003/11/22
資料來源:台灣e院 - 乾燥徵候群

彙整補充說明


您好!感謝您的提問,針對您目前的用藥情況及生活建議,我將為您詳細說明。

首先,您提到的四種藥物中,Hydroxychloroquine(羥氯奎寧)、Aspirin(阿斯匹靈)、Prednisolone(類固醇)和Methotrexate(MTX)各自都有其特定的副作用,長期使用時需要特別注意。

1. Hydroxychloroquine:這是一種抗瘧藥,常用於治療乾燥症及紅斑性狼瘡等自體免疫疾病。
長期使用可能會導致視網膜病變,因此醫生會建議定期進行眼科檢查,通常每半年一次。
視網膜病變的風險會隨著劑量和使用時間增加,尤其是對於已有近視的人來說,需特別謹慎。

2. Aspirin:這是一種非類固醇抗炎藥(NSAID),長期使用可能會引起胃腸道不適,如胃痛、潰瘍或出血等。
此外,對於某些人來說,可能會影響血小板功能,增加出血風險。

3. Prednisolone:這是一種類固醇,長期使用可能會導致多種副作用,包括高血糖、高血壓、骨質疏鬆、體重增加、免疫抑制等。
類固醇的使用需謹慎,建議在醫師的指導下,根據病情調整劑量,必要時可考慮減少或停用。

4. Methotrexate:這是一種免疫抑制劑,長期使用可能會影響肝臟功能,導致肝酵素升高,並可能引起口腔潰瘍、腸胃不適等副作用。
定期檢查肝功能及血液指數是必要的。

在日常生活中,您可以考慮以下幾點建議來減少副作用及改善生活品質:
- 保持良好的口腔衛生:由於乾燥症可能導致口腔乾燥,建議飯後刷牙,並使用人工淚液或口腔潤滑劑來減少不適感。

- 多喝水:保持充足的水分攝取,有助於緩解口乾及眼乾的症狀。

- 定期檢查:如您所提到的,定期進行眼科檢查以及肝功能、血液指數的檢查,以便及早發現潛在的問題。

- 飲食調整:避免過多攝取刺激性食物,如辛辣、酸性食物,並增加富含抗氧化劑的食物,如新鮮水果和蔬菜,有助於改善整體健康。

- 適度運動:根據自身的體能狀況,進行適度的運動,有助於增強免疫力和改善心情。

- 心理健康:長期面對慢性疾病可能會影響心理健康,建議尋求心理諮詢或支持團體的幫助,保持積極的心態。

最後,若您對目前的用藥有任何疑慮,建議與您的主治醫師進行深入討論,根據您的具體情況調整治療方案。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!

- 內容僅供參考 無法取代醫師診斷 -


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