乾燥徵候群？
醫師您好我去年時被免疫風濕科的醫生診斷我有乾燥症，目前服用Hydroxychloroquine一天一粒 Aspirin一天一顆 Prednisolone 一天二顆 MTX一週二顆 以上四種藥物，已服用將近二年。
請問醫師，長期使用這些藥物會不會有什麼副作用？
因為藥袋上面說長期使用本藥（Hydroxychloroquine）要定期做視網膜檢查。
看起來似乎對眼睛很不好，我本身近視大約800度左右。
還有想請問醫師，我平常的日常生活都應該多注意什麼呢？
百忙之中打擾您了！謝謝您！
boy，10~19歲男性，詢問日期：2003/11/22
曾國森 醫師回覆-內科
您好!乾燥症長期服用Bokey prednisolone MTX Hydroxychlorlquine 控制任何藥物皆有副作用,尤以類固醇,MTX,plaquenil這三種藥。
若病情許可應去除不必要的藥物類固醇副作用造成血糖.血壓高,骨質疏鬆,腎上腺功能失調,抑制,口腔潰瘍,葉酸缺乏。
Hydroxychlorlquine造成,過敏,腸胃不適,溶血,長期且大量造成視網膜病變,需每半年眼科檢查。
生活上注意口腔衛生,飯後刷牙, 多喝水,以免蛀牙眼睛用人工淚液,眼科定期檢查。
服用抗組織胺,神經精神藥物,血壓藥會加重症狀。
行政院衛生署桃園醫院內科曾國森醫師敬覆
回覆日期：2003/11/22
彙整補充說明
您好！感謝您的提問，針對您目前的情況，我將針對您所服用的藥物及其可能的副作用，以及日常生活中的注意事項進行說明。
首先，您提到的四種藥物中，Hydroxychloroquine（羥氯奎寧）、Aspirin（阿斯匹靈）、Prednisolone（類固醇）和Methotrexate（甲氨蝶呤）各自都有其特定的副作用。
1. Hydroxychloroquine：這是一種抗瘧藥，常用於治療紅斑性狼瘡和類風濕性關節炎。
長期使用可能會導致視網膜病變，因此醫生會建議定期進行眼科檢查，通常每半年一次。
對於近視患者，這種藥物可能會加重視網膜的負擔，因此更需謹慎。
2. Aspirin：這是一種非類固醇抗炎藥，長期使用可能會引起胃腸道不適、潰瘍或出血的風險，特別是對於有胃病病史的人。
此外，阿斯匹靈也可能影響血小板功能，增加出血的風險。
3. Prednisolone：類固醇的副作用相對較多，包括但不限於體重增加、水腫、高血糖、骨質疏鬆、免疫系統抑制等。
長期使用類固醇需要定期檢查血糖和骨密度，以便及早發現問題。
4. Methotrexate：這是一種免疫抑制劑，可能會影響肝臟功能和血液系統，長期使用需要定期檢查肝功能和血液指數，並注意可能出現的口腔潰瘍和胃腸不適。
針對您的日常生活建議，以下幾點可能會對您有所幫助：
- 定期檢查：如前所述，定期進行眼科檢查、肝功能檢查和血液檢查，這是非常重要的，以便及早發現任何潛在的副作用。
- 口腔衛生：由於您正在服用的藥物可能會影響口腔健康，建議您保持良好的口腔衛生，飯後刷牙，並使用漱口水以減少口腔潰瘍的風險。
- 多喝水：保持充足的水分攝取有助於減少口乾和眼乾的症狀，並有助於腎臟的健康。
- 飲食調整：避免過多攝取刺激性食物，如辛辣、酸性食物，這些可能會加重胃腸不適的情況。
建議攝取均衡的飲食，富含維生素和礦物質的食物，如新鮮蔬果、全穀類、瘦肉和魚類。
- 運動與休息：適度的運動有助於增強免疫系統和改善整體健康，但要注意避免過度疲勞，保持良好的作息和充足的睡眠。
- 心理健康：長期的慢性病可能會對心理健康造成影響，建議您尋求心理支持或參加支持團體，與其他患者分享經驗，這有助於減輕焦慮和壓力。
最後，若您對目前的用藥有任何疑慮，建議您與主治醫師進行詳細討論，必要時可考慮調整用藥方案或尋求其他治療方式。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！
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