乾燥症治療中常見藥物副作用及生活建議-內科

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乾燥徵候群?


醫師您好我去年時被免疫風濕科的醫生診斷我有乾燥症,目前服用Hydroxychloroquine一天一粒 Aspirin一天一顆 Prednisolone 一天二顆 MTX一週二顆 以上四種藥物,已服用將近二年。
請問醫師,長期使用這些藥物會不會有什麼副作用?
因為藥袋上面說長期使用本藥(Hydroxychloroquine)要定期做視網膜檢查。
看起來似乎對眼睛很不好,我本身近視大約800度左右。
還有想請問醫師,我平常的日常生活都應該多注意什麼呢?
百忙之中打擾您了!謝謝您!



boy,10~19歲男性,詢問日期:2003/11/22

曾國森 醫師回覆-內科


您好!乾燥症長期服用Bokey prednisolone MTX Hydroxychlorlquine 控制任何藥物皆有副作用,尤以類固醇,MTX,plaquenil這三種藥。
若病情許可應去除不必要的藥物類固醇副作用造成血糖.血壓高,骨質疏鬆,腎上腺功能失調,抑制,口腔潰瘍,葉酸缺乏。
Hydroxychlorlquine造成,過敏,腸胃不適,溶血,長期且大量造成視網膜病變,需每半年眼科檢查。
生活上注意口腔衛生,飯後刷牙, 多喝水,以免蛀牙眼睛用人工淚液,眼科定期檢查。
服用抗組織胺,神經精神藥物,血壓藥會加重症狀。
行政院衛生署桃園醫院內科曾國森醫師敬覆



回覆日期:2003/11/22

彙整補充說明


您好!感謝您的提問,針對您目前的情況,我將針對您所服用的藥物及其可能的副作用,以及日常生活中的注意事項進行說明。

首先,您提到的四種藥物中,Hydroxychloroquine(羥氯奎寧)、Aspirin(阿斯匹靈)、Prednisolone(類固醇)和Methotrexate(甲氨蝶呤)各自都有其特定的副作用。

1. Hydroxychloroquine:這是一種抗瘧藥,常用於治療紅斑性狼瘡和類風濕性關節炎。
長期使用可能會導致視網膜病變,因此醫生會建議定期進行眼科檢查,通常每半年一次。
對於近視患者,這種藥物可能會加重視網膜的負擔,因此更需謹慎。

2. Aspirin:這是一種非類固醇抗炎藥,長期使用可能會引起胃腸道不適、潰瘍或出血的風險,特別是對於有胃病病史的人。
此外,阿斯匹靈也可能影響血小板功能,增加出血的風險。

3. Prednisolone:類固醇的副作用相對較多,包括但不限於體重增加、水腫、高血糖、骨質疏鬆、免疫系統抑制等。
長期使用類固醇需要定期檢查血糖和骨密度,以便及早發現問題。

4. Methotrexate:這是一種免疫抑制劑,可能會影響肝臟功能和血液系統,長期使用需要定期檢查肝功能和血液指數,並注意可能出現的口腔潰瘍和胃腸不適。

針對您的日常生活建議,以下幾點可能會對您有所幫助:
- 定期檢查:如前所述,定期進行眼科檢查、肝功能檢查和血液檢查,這是非常重要的,以便及早發現任何潛在的副作用。

- 口腔衛生:由於您正在服用的藥物可能會影響口腔健康,建議您保持良好的口腔衛生,飯後刷牙,並使用漱口水以減少口腔潰瘍的風險。

- 多喝水:保持充足的水分攝取有助於減少口乾和眼乾的症狀,並有助於腎臟的健康。

- 飲食調整:避免過多攝取刺激性食物,如辛辣、酸性食物,這些可能會加重胃腸不適的情況。
建議攝取均衡的飲食,富含維生素和礦物質的食物,如新鮮蔬果、全穀類、瘦肉和魚類。

- 運動與休息:適度的運動有助於增強免疫系統和改善整體健康,但要注意避免過度疲勞,保持良好的作息和充足的睡眠。

- 心理健康:長期的慢性病可能會對心理健康造成影響,建議您尋求心理支持或參加支持團體,與其他患者分享經驗,這有助於減輕焦慮和壓力。

最後,若您對目前的用藥有任何疑慮,建議您與主治醫師進行詳細討論,必要時可考慮調整用藥方案或尋求其他治療方式。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!

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