肛門旁硬塊？
醫師您好在肛門旁約4公分外有一顆摸起來硬硬的小硬塊，這個硬塊已經存在一年左右，上個月突然有點紅腫，但一個禮拜後又恢復表皮光滑的一顆硬塊，我也都沒有出現膿瘍的症狀於是我先找了皮膚科看，認為是皮下囊腫。
醫師摸也做超音波說硬塊不深醫生說這個通常會跟病人和平相處，但也會突然發炎也有可能造成蜂窩性組織炎。
於是我請醫生直接處理掉。
約了上禮拜3/2切除。
3/9回診醫生說驗起來是肛門瘻管。
想請問~只挖外表的硬塊這樣有解決(根除)瘻管問題嗎?醫生說他挖得滿乾淨的。
目前傷口恢復的不錯因為我也有先在本網裡面爬文看大家的發問。
是否通常手術都要清到瘻管才是處理乾淨需要再找大腸直腸科檢查嗎?或是硬塊挖除就可以了因為第一次聽到這個病名，之前也沒接觸過這個病
小涓，30~39歲女性，詢問日期：2023/03/10
張書豪 醫師回覆-外科
皮下囊腫是源自皮脂腺及皮下的發炎，肛門廔管則是源自肛門腺體的發炎，所以肛門廔管會和直腸相連，只要相連的通道沒有切除就會容易復發。
如果目前挖得滿乾淨，可以先等傷口復原，若是在同一位置復發再到大腸直腸科門診檢查。
回覆日期：2023/03/10
彙整補充說明
根據您的描述，您在肛門旁的硬塊經過切除後，檢查結果顯示為肛門瘻管。
肛門瘻管是一種由於肛門腺體的感染或發炎所形成的異常通道，通常會與肛門或直腸相連。
這種情況下，單純切除表面的硬塊並不足以根治瘻管問題，因為瘻管的根源在於其內部的通道結構。
在手術中，若僅僅是挖除外部的硬塊，而未能完全清除與肛門腺體相連的瘻管，則可能會導致復發。
肛門瘻管的治療通常需要將整個瘻管及其周圍的病變組織一併切除，這樣才能有效地防止未來的復發。
因此，若您在手術後仍有不適或在同一位置出現新的症狀，建議您儘快尋求大腸直腸科的專業評估。
在您的情況中，醫生提到的「挖得滿乾淨」可能是指在手術中已經去除了可見的病變組織，但這並不代表瘻管的根本問題已經解決。
肛門瘻管的診斷和治療需要專業的醫療團隊進行詳細的檢查和評估。
若您在術後的恢復過程中出現任何異常情況，例如疼痛、紅腫、流膿等，應立即回診。
此外，肛門瘻管的形成與多種因素有關，包括慢性便秘、感染、外傷等。
對於已經確診為肛門瘻管的患者，手術是目前最有效的治療方式。
手術後，患者需要定期回診以確保傷口癒合良好，並觀察是否有復發的跡象。
總結來說，若您對於手術的效果有疑慮，或是擔心瘻管問題未能根治，建議您尋求大腸直腸科醫師的進一步檢查與建議。
這樣可以確保您獲得適當的後續治療，並降低未來復發的風險。
希望您早日康復！
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