左肩胛骨斷裂治療與康復時間及可能後遺症探討-骨科

肩胛骨斷裂？

施醫生你好：

89年10月19日騎機車不慎摔傷，經x光照射發現左肩胛骨斷裂3mm且略微下移1cm，
經中醫治療三個月後（無手術）手依然無法舉高舉重後彎平舉，
請問施醫師此種症狀需多久可完全痊癒，會有後遺症存在嗎？或者無法平舉高舉..

thank you very much

Danny

李，30~39歲男性，詢問日期：2001/01/09

施國正醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院骨科顧問醫師（微創人工關節）

肩胛骨骨折裂縫並不大，則以保守治療為原則。通常骨折在三個月內內便會癒合，但是在癒合之前關節的活動會因為疼痛而受限，常常會造成病人的肩關節無法上舉。其實像這樣的骨折還是要藥物及復健治療。藥物是在骨折初期讓病人的疼痛減輕，復健則是讓關節活動逐漸恢復正常，至於其他的方法如推拿或外敷藥物說是要促進骨折的癒合都是沒有學理根據的。有時候反而會因為不當的推拿或者復位術而造成反效果，因此建議您再找骨科醫師診療之後看看是否須進一步的治療。

回覆日期：2001/01/09
資料來源：台灣e院 - 肩胛骨斷裂

彙整補充說明

您好，Danny：
針對您提到的左肩胛骨斷裂的情況，首先要恭喜您在摔傷後已經接受了醫療評估，並且進行了中醫治療。
根據您提供的資訊，左肩胛骨斷裂3mm且略微下移1cm，這樣的情況在骨折的治療上通常會採取保守治療的方式，尤其是當骨折的移位不嚴重時。

一般來說，肩胛骨的骨折在經過適當的保守治療後，通常需要約6到12週的時間來癒合。
然而，癒合並不代表功能的完全恢復。
即使骨折已經癒合，肩關節的活動範圍和力量的恢復可能需要更長的時間，尤其是如果在癒合期間未能進行適當的復健訓練，可能會導致關節僵硬或肌肉萎縮。

您提到經過三個月的中醫治療後，仍然無法舉高、舉重、後彎和平舉，這可能是因為肩關節周圍的軟組織（如肌腱、韌帶）受到影響，或者是因為長時間的固定導致關節僵硬。
這種情況下，建議您尋求專業的骨科醫師或復健科醫師的評估，進行詳細的檢查，包括X光或MRI，以確定肩關節的具體情況。

關於後遺症的問題，肩胛骨骨折後可能會有一些後遺症，特別是如果在康復過程中未能進行適當的復健。
常見的後遺症包括肩關節的活動範圍受限、疼痛、肌肉無力等。
這些後遺症的嚴重程度取決於骨折的嚴重程度、治療的及時性以及復健的積極性。

在康復方面，建議您在醫師的指導下開始進行物理治療，這通常包括關節活動度的練習、肌肉強化訓練以及疼痛管理。
物理治療的目的是幫助您恢復肩關節的功能，減少疼痛，並提高生活質量。
通常，復健的過程可能需要數週到數月的時間，具體取決於個人的恢復情況。

最後，若您在復健過程中仍然感到無法改善或有持續的疼痛，可能需要考慮進一步的醫療介入，例如手術治療。
手術的選擇通常會依據具體的病情和醫師的建議來決定。

希望這些資訊能對您有所幫助，祝您早日康復！如果有任何進一步的問題，請隨時詢問。