心臟血管專科：自律神經失調導致心跳過速？-心臟血管專科

主任我又發作了？

抱歉主任我今天早上早起開開心心，但吃完早餐洗頭就開始覺得呼吸悶悶的沒到很嚴重，然後心跳也感覺比較快悶悶的，但有時候會這樣我不以為意，但突然就緊張然後心跳跳到170多…請問主任自律神經失調心臟會跳到170多嗎？這樣不是要緊急處理有危險，但後來吃贊安諾跟心律錠，沒什麼改善去急診才慢慢將到120多 110再來90多，沒有打針，照x光心電圖，抽血都正常，這又是恐慌發作嗎？我真的當下感受我有很大的危險心跳跳到170太久會心臟衰竭吧…然後掛急診又很焦慮，又會頭暈暈視力模糊，感覺什麼都要等好久，感覺自己隨時會昏倒…拜託主任幫幫我

小易，20~29歲男性，詢問日期：2023/03/16

何東錦醫師回覆-心臟血管專科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院心臟血管專科主任

您好
首先
跳到170太久不會心臟衰竭不會死
自律神經失調恐慌心臟會跳到170
您看急診也沒做什麼啊
會有問題當下醫師一定會做處置
所以沒事
這是恐慌症
別再自己嚇自己了

平安

彰化醫院關心您

回覆日期：2023/03/16
資料來源：台灣e院 - 主任我又發作了

彙整補充說明

您好，根據您的描述，您所經歷的心跳過速和相關症狀，的確可能與自律神經失調有關。
自律神經系統負責調節心臟的活動，包括心跳的速度和強度。
當這個系統出現失調時，可能會導致心跳加速、呼吸困難、胸悶等不適感，這些都是常見的症狀。

首先，心跳在170次/分鐘的情況下，確實是相當高的，這種情況下通常會引起擔憂。
心跳過快（心動過速）可能會使心臟的負擔增加，長期下去可能會對心臟造成影響，甚至導致心臟衰竭。
然而，根據您提到的醫院檢查結果，包括心電圖、X光和血液檢查均正常，這在一定程度上排除了器質性心臟病的可能性。

您提到在情緒緊張或焦慮的情況下，心跳會突然加速，這可能是由於恐慌發作或焦慮症狀引起的。
恐慌發作通常伴隨著強烈的焦慮感，並可能出現心跳加速、呼吸急促、胸悶等症狀。
這些症狀雖然令人不適，但通常不會造成長期的心臟損害。

在面對這種情況時，建議您可以採取一些自我調節的方法來緩解症狀。
例如，當感到心跳加速或焦慮時，可以嘗試進行深呼吸練習，這有助於放鬆身心，減少焦慮感。
此外，保持規律的作息、適度的運動、健康的飲食和良好的心理狀態也有助於改善自律神經的功能。

如果您在使用藥物（如贊安諾和心律錠）後仍感到不適，建議您與主治醫師進一步討論，可能需要調整用藥或尋求其他治療方案。
對於自律神經失調的患者，心理治療（如認知行為療法）也可能會有幫助，這可以幫助您更好地應對焦慮和恐慌的情緒。

最後，儘管目前的檢查結果正常，但如果症狀持續或加重，建議您再次就醫，進一步檢查是否有其他潛在的問題。
保持與醫療團隊的良好溝通，並定期回診，這對於您的健康管理非常重要。
希望您能早日恢復健康，減少不適感。
祝福您！