捐血與貧血關係-家醫科

捐血可能導致再次貧血嗎？

一直都有貧血9.6，直到去年二月才開始吃鐵劑，吃了3個月後血紅素回升到12.5。恢復正常後有去捐血捐了三次（兩個月捐一次），今年2-3月開始覺得怕冷頭暈，於是到衛生所抽血檢查，血紅素又掉到9.6，想問這跟頻繁的捐血有關嗎？
本身較少吃紅肉及海鮮類食物，是否會對營養攝取有不足的問題？還是說貧血剛治療好不適合捐血？謝謝🙏

Laura，20~29歲女性，詢問日期：2023/03/18

林哲彬醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷：衛生福利部臺東醫院成功分院家醫科主治醫師

您好：
缺鐵性貧血比較常見的原因有2個：
1. 慢性失血，以您的年紀，比較常見的原因為月經量較大，另外，也有可能要考慮腸胃道出血
2. 營養不足，比較常見於素食者或挑食者
捐血也算是一種慢性失血，雖然您在服用鐵劑3個月後血紅素回到正常值，但還是建議可以再服用3個月，以確保身體內鐵含量足夠，也要避免再次捐血讓身體處於失血的狀態。
另外，也建議可以注意是否有月經量較大或腸胃道出血(血便、黑便)，如果有的話就需要就醫檢查原因，當然，如果不排斥的話，也可以多攝取肉、蛋、海鮮、深綠葉蔬菜、乾果、豆類和豌豆...等等富含鐵的食物。

回覆日期：2023/03/18
資料來源：台灣e院 - 捐血可能導致再次貧血嗎

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您在過去的時間裡經歷了貧血的問題，並且在服用鐵劑後血紅素有所回升，但隨著頻繁的捐血，血紅素又再次下降至9.6。
這確實引發了一些值得關注的問題。

首先，捐血與貧血之間的關係是相當密切的。
捐血的過程中，您會失去一定量的紅血球和血漿，這對於本身就有貧血問題的人來說，可能會加重貧血的情況。
尤其是當您的血紅素水平已經偏低（如9.6）時，頻繁捐血可能會使您的身體無法及時補充失去的血液，進而導致貧血的惡化。

其次，您提到的飲食習慣也可能是造成貧血的原因之一。
紅肉和海鮮是富含鐵質的食物，缺乏這些食物可能會導致鐵質攝取不足，進而影響血紅素的生成。
除了紅肉和海鮮，您也可以考慮增加其他富含鐵的食物，如深綠色蔬菜（如菠菜）、豆類、乾果（如杏仁、核桃）、以及全穀類等，這些食物都能幫助提升體內的鐵質水平。

再者，剛治療好的貧血患者在捐血方面應該特別謹慎。
即使您的血紅素在服用鐵劑後回升至正常水平，身體仍需時間來恢復鐵質儲備。
建議在恢復正常後，至少再觀察一段時間，並在醫生的建議下再考慮捐血。
一般來說，若血紅素低於12 g/dL（女性）或13 g/dL（男性），則不建議捐血。

最後，您提到的怕冷和頭暈的症狀也可能與貧血有關。
這些症狀通常是因為血液中的紅血球不足，無法有效地將氧氣運送到全身各個部位，導致身體感到疲倦、無力，甚至出現頭暈等情況。
建議您定期檢查血紅素水平，並在必要時尋求醫療專業的建議。

總結來說，頻繁的捐血確實可能與您的貧血狀況有關，特別是在您本身就有貧血的情況下。
建議您在捐血前，先確保自己的血紅素水平穩定，並且注意飲食的均衡攝取，必要時可以諮詢醫生的意見，以確保您的健康狀況適合捐血。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您健康！