左胸口刺痛?
醫生您好,我過去偶爾也有胸口悶痛的問題,在最近一周有比較明顯的左胸疼痛感以及悶痛感,較常發生在晚上七點至十一點間,持續時間從五分鐘到
一、兩個小時都有,位置不一定但能明確指出,大多在鎖骨下方、左胸的正中、左胸下緣或靠近腋下的位置,有時候感覺像是被人掐著左胸,除此之外也會突然有跳動或抽動幾下的感覺,有幾次會有種心跳加速和亂了的錯覺,然而量脈搏是正常的,故想請問可能是甚麼症狀,謝謝。
我有甲狀腺低下的問題,因此有在服用昂特欣,除此之外也有輕微的二尖瓣脫垂,不知道是否有關係。
原本有懷疑是胃食道逆流,但這幾天經過控制飲食和避免咖啡因的攝取,在吃飯前也還是會有左胸悶痛。
日清,20~29歲女性,詢問日期:2023/03/23
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:您的疼痛部位會到處遊走,非固定部位,比較像神經痛(二尖瓣脫垂個案比較會胸悶及心情不易放鬆,比較會有神經痛),如最近沒有照過胸部X光,仍建議到胸腔科照一張胸部X光,排除肺臟病變,也可讓您比較安心!
回覆日期:2023/03/23
彙整補充說明
您好!根據您的描述,左胸口的刺痛和悶痛感可能涉及多種原因,以下是一些可能的解釋與建議。
首先,您提到的疼痛位置不固定,並且有時伴隨心跳加速和抽動感,這可能與神經痛有關。
神經痛通常是由於神經受到刺激或壓迫所引起,可能與姿勢不良、肌肉緊張或壓力有關。
特別是如果您長時間保持某一姿勢,或是有過度運動的情況,可能會導致胸部肌肉或神經的緊張,進而引發疼痛。
其次,您提到有甲狀腺低下的問題,這可能會影響到身體的代謝和能量水平,進而影響心臟的功能。
雖然甲狀腺問題通常不會直接引起胸痛,但它可能會加重其他潛在的健康問題,特別是如果您有心臟的結構性問題,如輕微的二尖瓣脫垂。
二尖瓣脫垂可能會導致心臟的功能不穩定,進而引發胸悶或疼痛感。
另外,您提到的胃食道逆流(GERD)也是一個需要考慮的因素。
雖然您已經控制飲食並避免咖啡因,但有時候即使在飲食控制下,胃酸逆流仍然可能引起胸部不適,特別是在進食後或躺下時。
這種情況下,胸痛可能會被誤認為心臟問題,因此建議您可以考慮進一步的胃腸道檢查。
最後,考慮到您的症狀發生在特定的時間段(晚上七點至十一點),這可能與日常生活中的壓力、情緒波動或身體疲勞有關。
壓力和焦慮常常會引發身體的緊張反應,進而導致胸部不適。
建議您可以嘗試一些放鬆技巧,如深呼吸、冥想或輕度運動,來幫助緩解壓力。
總結來說,左胸口的刺痛和悶痛可能是由多種因素引起的,包括神經痛、甲狀腺問題、心臟結構性問題以及胃食道逆流等。
建議您定期就醫,進行心臟和胃腸道的檢查,以排除潛在的健康問題。
同時,保持良好的生活習慣,適度運動,並注意情緒管理,這些都有助於改善您的症狀。
希望這些建議對您有所幫助,祝您早日康復!
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