冬季左胸刺痛及胸悶原因解析-胸腔內科

左胸刺痛？

醫生您好，最近進入冬天的時候，呼吸時（特別是大口呼吸時）會感覺刺痛，位置有時會在（1.左胸乳頭下方五指寬處/2.左胸上方靠近身體中間處/3.左腋下、左胸側邊處）。有時也會出現胸悶的情況。
曾經也出現過左手連著左胸上方與左上背的刺、酸、麻感（均為短時間內發生後又消失）。
但在看過急診照過胸腔X光、血壓與抽血檢測後，看診醫生均說數值一切正常，也沒有多開藥物。
最近運動類型有籃球跟伏地挺身，是否會是相關的運動傷害，或是心裡壓力因素導致呢？

匿名，10~19歲男性，詢問日期：2024/01/13

楊文達醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院胸腔暨重症醫學科主任（原胸腔內科）

您好:
胸部X光無異常,應該沒有肺部實質病變,比較像肌肉或神經痛,先暫停伏地挺身及忌用冰品飲料,再觀察症狀是否改善!

回覆日期：2024/01/13
資料來源：台灣e院 - 左胸刺痛

彙整補充說明

您好！根據您所描述的症狀，冬季時出現的左胸刺痛及胸悶，可能有幾個潛在的原因。
首先，您提到的刺痛感在不同的位置出現，這可能與多種因素有關，包括肌肉骨骼問題、神經痛或甚至是心理因素。

1. 肌肉骨骼問題：冬季氣候寒冷，身體的肌肉和關節可能會因為寒冷而緊繃，這可能導致胸部的肌肉出現不適或疼痛。
特別是如果您最近有進行籃球和伏地挺身等運動，這些運動可能會對胸部肌肉造成壓力或拉傷，導致疼痛感加劇。

2. 神經痛：胸部的神經可能因為某些原因（如姿勢不良、壓迫等）而出現疼痛。
您提到的左手與左胸上方及左上背的刺、酸、麻感，這可能是神經受到刺激或壓迫的結果。

3. 心理因素：心理壓力和焦慮也可能導致胸悶和刺痛的感覺。
當人處於壓力狀態時，身體會釋放壓力荷爾蒙，這可能影響心臟和呼吸系統，導致不適感。

4. 呼吸系統問題：雖然您已經進行過胸腔X光檢查且結果正常，但在冬季，呼吸道感染或過敏反應也可能引起胸部不適，特別是如果您有過敏或氣喘的病史。

5. 心臟問題：儘管您在急診時的檢查結果正常，但心臟問題仍然不能完全排除。
特別是如果您有家族病史，建議定期進行心臟健康檢查。

針對您的情況，建議您可以考慮以下幾個步驟：
- 暫停高強度運動：如伏地挺身等，觀察症狀是否改善。

- 保持溫暖：冬季氣候寒冷，適當保暖可以減少肌肉緊繃的情況。

- 放鬆心情：如果有心理壓力，建議尋找適合的方式來放鬆，例如運動、冥想或與朋友交流。

- 定期檢查：如果症狀持續或加重，建議再次就醫，並考慮進一步的檢查，如心臟超音波或運動心電圖，以排除心臟問題。

最後，身體的任何不適都不應被忽視，特別是胸部的症狀，建議您保持警覺，並在必要時尋求專業醫療意見。
希望您早日康復！