如何控制胃食道逆流及相關症狀?-肝膽腸胃科

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胃食道逆流?


我之前有做過胃鏡有逆流性食道炎就是胃食道逆流,很怕會變食道癌,我常常覺得胃灼熱聲音沙啞腸胃脹氣要怎麼控制飲食我咖啡、茶已經很少喝了宵夜也很少吃了,還要怎麼控制呢水果芭樂可以吃嗎,三餐要怎麼吃,吐司麵包饅頭肉包這些可以吃嗎,牛奶可以喝嗎,醫生常常也說酸甜茶咖啡少吃是要完全不吃嗎,而且我還有常常頭暈無力沒食慾都以為是感冒好像是自律神經失調我要看什麼科,看中醫還是西醫好呢


欣怡,30~39歲男性,詢問日期:2023/03/25

胡果正 醫師回覆-肝膽腸胃科


您好,若經用藥治療症狀仍未改善,建議回診讓醫師評估;飲食方面建議諮詢營養師意見為宜,謝謝您。


回覆日期:2023/03/25

彙整補充說明


胃食道逆流(GERD)是一種常見的消化系統疾病,主要是由於胃酸逆流到食道,造成食道黏膜的刺激和發炎。
這種情況可能會導致多種症狀,包括胸口灼熱感、喉嚨不適、咳嗽、噁心等。
對於您提到的症狀及擔憂,以下是一些控制胃食道逆流及相關症狀的建議。


飲食控制
1. 避免刺激性食物:儘量避免辛辣、油炸、酸性食物(如檸檬、番茄)、巧克力、咖啡、酒精和碳酸飲料等,這些食物可能會加重胃酸逆流的情況。

2. 選擇適合的食物:可以選擇較為溫和的食物,例如:
- 水果:芭樂是低酸水果,可以適量食用,但要注意個人反應。

- 穀物:吐司、麵包、饅頭等都是較為安全的選擇,建議選擇全穀類產品。

- 蛋白質:選擇瘦肉、魚類和豆腐等,避免油炸或重口味的調理方式。

- 乳製品:牛奶對某些人來說可能有舒緩作用,但對於其他人則可能引起不適,建議觀察自己的反應。

3. 餐次安排:建議少量多餐,避免一次吃得過飽,並且避免睡前兩到三小時進食,以減少夜間逆流的機會。


生活習慣調整
1. 體重管理:如果有超重的情況,減重可以有效減少胃食道逆流的症狀。

2. 睡姿調整:睡覺時可以將頭部抬高,使用額外的枕頭或調整床頭高度,這樣可以減少夜間胃酸逆流的機會。

3. 避免壓力:壓力和焦慮可能會加重症狀,建議透過運動、冥想或其他放鬆技巧來管理壓力。


醫療建議
1. 藥物治療:如果症狀持續不改善,建議與醫生討論是否需要調整藥物。
常用的藥物包括質子泵抑制劑(PPI)和抗酸劑,這些藥物可以幫助減少胃酸的分泌。

2. 定期檢查:由於您有胃食道逆流的病史,建議定期進行胃鏡檢查,以監測食道的健康狀況,及早發現可能的病變。

3. 科別選擇:由於您的症狀涉及消化系統,建議您持續就診於腸胃科醫師,若有其他身體不適或疑似自律神經失調的情況,可以考慮就診神經內科或內科醫師。


總結
控制胃食道逆流需要綜合考量飲食、生活習慣及醫療介入。
透過適當的飲食選擇、生活方式的調整以及必要的藥物治療,可以有效減輕症狀,改善生活品質。
若症狀持續或加重,請務必尋求專業醫療意見,確保獲得適當的診斷和治療。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!

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