耳石脫落後仍感暈眩，是否有合併PPPD的可能性?-耳鼻喉科

彙整補充說明

耳石脫落（良性陣發性位置性眩暈，BPPV）是一種常見的內耳疾病，通常由耳內的耳石（耳砂）脫落並進入半規管所引起。
這種情況會導致在特定頭部位置或動作下出現暈眩感。
耳石復位術是一種常見的治療方法，旨在將脫落的耳石移回正確的位置，通常能有效緩解症狀。
然而，有些患者在接受耳石復位術後，仍然會在某些角度或動作中感到暈眩，這可能與多種因素有關。

首先，耳石復位術後仍感到暈眩的原因可能是因為耳石尚未完全回到正確的位置，或者在復位過程中可能有其他耳內結構受到影響。
此外，耳石脫落的症狀可能會與其他內耳疾病混淆，例如前庭神經炎、梅尼爾氏症等，這些疾病也可能導致暈眩感。

至於PPPD（持續性前庭性眩暈，Persistent Postural-Perceptual Dizziness），這是一種相對較新的診斷，通常發生在經歷過急性眩暈事件後，患者可能會在日常生活中持續感到不適，特別是在特定的姿勢或環境中。
PPPD的症狀包括持續的暈眩感、平衡不穩、以及對環境變化的敏感性增加。
這種情況可能會在耳石脫落後出現，尤其是當患者在經歷了急性眩暈後，對於身體的平衡感和空間感變得更加敏感。

因此，您在耳石復位術後仍感到暈眩，確實有可能合併PPPD的情況。
建議您持續進行復健，並在復健過程中注意每個姿勢的轉換速度，讓身體有時間適應。
若症狀持續未改善，建議您回診耳鼻喉科或神經內科，進一步評估是否存在PPPD或其他潛在的問題。

此外，對於耳石脫落後的暈眩，您可以考慮以下幾點來幫助改善症狀：
1. 保持穩定的作息：充足的睡眠和規律的生活作息有助於減少暈眩的發作。

2. 避免劇烈動作：在日常生活中，儘量避免快速轉頭或劇烈的頭部運動，以減少暈眩的發作。

3. 進行平衡訓練：透過專業的物理治療師進行平衡訓練，幫助改善身體的平衡感。

4. 心理支持：如果暈眩影響到您的情緒或心理狀態，考慮尋求心理諮詢或支持。

總之，耳石脫落後的暈眩感可能與多種因素有關，包括耳石的復位狀況及可能合併的PPPD。
持續的醫療評估和適當的復健訓練將有助於改善您的症狀。
希望您能早日恢復健康！