關於眩暈的問題？
前兩個禮拜凌晨時因強烈眩暈而暈醒，當天只要稍微往後躺或者向左躺，整個房間就會向右轉，而且只要不變換姿勢，過一分多鐘都不會停止（跟我兩年前第一次的眩暈不同，那次是會慢慢停止的），也因此嘔吐數次，不過第二天以後就不會眩暈了。
在某署立醫院看診兩次，第一次經過眼振檢查後說是耳石脫落問題（與前兩年眩暈相同），第二次回診是另一位醫師看診，卻說耳石脫落問題不會嘔吐，說我是內耳神經的問題。
請問我是否應該在請教其他醫師的意見？
如果是耳石脫落我是否就需要暫停游泳呢？
（這次發作前我正好開始游泳）另外，這幾天有時會感到昏昏欲睡，走路有點難於維持平衡（沒有眩暈），請問這是否是藥物的副作用？
還是說與耳神經有關？
還是因之前眩暈產生的心理作用？
Joey，30~39歲男性，詢問日期：2010/08/08
葉大偉 醫師回覆-耳鼻喉科
敬覆:Q1:耳石脫落問題不會嘔吐.A1:有的病患會.Q2:是否應該在請教其他醫師的意見？
A2:可以.Q3:是否需要暫停游泳呢？
A3:可暫停.Q4:是否是藥物的副作用？
A4:可能.Q5:與耳神經有關？
A5:較像藥物副作用.Q6:還是因之前眩暈產生的心理作用？
A6:不像.新竹醫院耳鼻喉科主任葉大偉
回覆日期：2010/08/08
彙整補充說明
根據您所描述的症狀，您可能面臨的是耳石脫落（良性陣發性位置性眩暈，BPPV）或內耳神經問題（如前庭神經炎或梅尼爾氏症）。
耳石脫落通常會導致在特定頭部位置變化時出現強烈的眩暈感，這種眩暈通常是短暫的，並且在改變姿勢後會逐漸減輕。
而內耳神經問題則可能伴隨著持續的眩暈、耳鳴、聽力下降等症狀，並且可能會導致嘔吐。
您提到的強烈眩暈和嘔吐的情況，確實可能與耳石脫落有關，但也不排除內耳神經的問題。
由於不同醫師的診斷有所不同，建議您可以考慮尋求第三位醫師的意見，特別是專精於耳鼻喉科或神經內科的醫師，以獲得更全面的評估和診斷。
關於游泳的問題，如果確定是耳石脫落，通常不需要完全停止游泳，但在游泳時要避免快速轉頭或突然改變姿勢，以免引發眩暈。
如果您在游泳時感到不適，建議暫時停止，直到症狀穩定為止。
至於您最近感到昏昏欲睡和走路不穩的情況，這可能與您所服用的藥物有關，因為某些止暈藥物可能會有嗜睡或影響平衡的副作用。
此外，這些症狀也可能與耳神經的問題有關，或是因為之前的眩暈經歷而產生的心理影響。
建議您與醫師討論這些副作用，看看是否需要調整用藥。
在這種情況下，持續的醫療追蹤是非常重要的。
您可以要求醫師進一步檢查，例如進行聽力測試、影像學檢查（如MRI或CT）等，以排除其他可能的病因。
若有必要，您也可以考慮尋求心理諮詢，以幫助您應對因病情引起的焦慮和壓力。
總之，眩暈的原因可能相當複雜，建議您保持與醫療團隊的良好溝通，並根據醫師的建議進行適當的檢查和治療。
希望您能早日康復，恢復正常的生活。
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