破傷風疫苗與傷口感染風險-外科

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破傷風疫苗和傷口問題?


1我大概3月16號時有施打Tetanus 破傷風Vaccine,我想請問施打後的隔天就會有效嗎?
施打後要多久才會產生效果?
2 我昨天3月26號摳指甲後,發現手上指甲還有殘餘的小塊指甲碎片 ,就把他拔掉,導致指甲邊緣裡面有傷口又有流血,不知道深不深,隔天我大便擦屁股時,有沾到傷口,當下有用肥皂洗過,請問我會有風險感染破傷風嗎?
3網路上提到,破傷風在人類糞便裡也有,我想請問人類腸胃有破傷風菌的話會有什麼症狀嗎?
4是所有人類糞便裡都會有破傷風菌嗎?
還是只有少部分的人有?



647,20~29歲女性,詢問日期:2023/03/27

陳家銘 醫師回覆-外科


傷口接觸人類糞便,沒有感染破傷風的機會。


回覆日期:2023/03/27

彙整補充說明


針對您的問題,我將逐一解答並提供相關的醫學知識。

1. 破傷風疫苗的效力:施打破傷風疫苗後,通常在接種後的7到14天內會開始產生免疫反應,並在此期間內逐漸增強抗體的濃度。
因此,雖然您在3月16日施打疫苗,隔天並不會立即有效,但在接下來的一週內,您的免疫系統會開始對破傷風桿菌產生防禦能力。
若您在接種後的短時間內發生傷口,仍然建議遵循醫療專業的建議,並在必要時進行補打。

2. 傷口感染風險:您提到的傷口是由於拔掉指甲碎片而造成的,這樣的傷口如果不深,且經過清洗,感染破傷風的風險相對較低。
破傷風桿菌主要存在於土壤、灰塵及動物糞便中,若傷口接觸到這些污染物,才有可能引發感染。
由於您在傷口接觸到大便後已經用肥皂清洗過,這樣的處理大大降低了感染的風險。
建議您持續觀察傷口的癒合情況,若有紅腫、流膿或其他異常情況,應及時就醫。

3. 破傷風菌在腸胃中的情況:破傷風桿菌(Clostridium tetani)是一種厭氧菌,通常不會在健康人的腸道中生存。
雖然有研究指出,某些腸道微生物可能會有類似的厭氧性特性,但這並不代表腸道中會有破傷風桿菌。
若腸道中存在破傷風桿菌,通常不會引起症狀,因為這些細菌需要進入傷口並在缺氧的環境中繁殖,才會產生毒素引發破傷風。

4. 人類糞便中的破傷風菌:並非所有人類的糞便中都會有破傷風菌。
破傷風桿菌主要存在於土壤和動物糞便中,雖然有些研究顯示人類糞便中可能會有少量的破傷風桿菌,但這並不是普遍現象。
大多數健康人並不會在腸道中攜帶這種細菌,因此在日常生活中,接觸到人類糞便並不會直接導致破傷風的感染。

總結來說,您在施打破傷風疫苗後,應該能在接下來的幾天內獲得一定的保護。
對於您提到的傷口,經過適當的清洗和護理,感染的風險相對較低。
若有任何疑慮或傷口癒合不良的情況,建議及時就醫檢查,以確保健康安全。
保持良好的衛生習慣,定期接種疫苗,都是預防破傷風及其他感染的重要措施。

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