腱鞘囊腫在同一處出現兩次？類固醇治療效果如何？-骨科

腱鞘囊腫？

醫師您好!
想請問一下手背上同一個地方會同時有两顆腱鞘囊腫嗎?因為我媽手背上長了一顆囊腫(我們肉眼看上去)，上星期她自己到診所去抽，還打了類固醇，自費了1000元，但回到家就發現同一個地方還是腫腫的，都以為是剛抽完還沒消，但一個星期後仍沒消，就回原診所詢問，醫師就說又有一顆，上次没發現，跟上次一樣抽完打類固醇，又被收900元，两次都媽媽自己去的，没跟我們說，而且短時間打了两次類固醇，我就覺得怪怪的，就想問問，謝謝

樹林人，30~39歲女性，詢問日期：2023/03/27

施國正醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院骨科顧問醫師（微創人工關節）

腱鞘囊腫通常用抽出的方法即可
打類固醇不一定需要
有時候腱鞘囊腫不只一個
抽出之前可以以細檢查看看一次就可以全部抽出的

回覆日期：2023/03/27
資料來源：台灣e院 - 腱鞘囊腫

彙整補充說明

腱鞘囊腫是一種常見的良性腫瘤，通常出現在手部、手腕或其他關節附近的腱鞘內。
這種囊腫的形成原因尚不完全明瞭，但一般認為與關節或腱的過度使用、損傷或退化有關。
腱鞘囊腫的特徵是內部充滿透明的液體，通常不會引起疼痛，但在某些情況下可能會造成不適或影響功能。

針對您的問題，腱鞘囊腫在同一處出現兩次是有可能的。
腱鞘囊腫的形成並不一定是單一的事件，尤其是在某些人身上，可能因為原有的囊腫未完全消失或因為新的囊腫形成而導致在同一位置出現多顆囊腫。
這種情況在臨床上並不罕見，尤其是對於那些有長期手部使用或受傷歷史的人來說。

關於類固醇治療的效果，類固醇注射可以幫助減少腫脹和炎症，並可能暫時緩解症狀。
然而，類固醇並不能根治腱鞘囊腫，因為它們無法消除囊腫本身。
通常，類固醇的效果可能在短期內顯現，但隨著時間的推移，囊腫可能會再次出現或復發。
根據您的描述，您母親在短時間內接受了兩次類固醇注射，這可能會引起一些擔憂，因為過度使用類固醇可能會有副作用，包括皮膚變薄、血糖升高等。

在這種情況下，建議您母親尋求專業醫療意見，尤其是如果囊腫持續存在或出現疼痛的情況。
醫生可能會建議進一步的檢查，例如超音波或MRI，以確定囊腫的性質和數量，並評估是否需要進一步的治療，例如手術切除。
手術切除通常是治療腱鞘囊腫的根本方法，特別是當囊腫反覆發作或影響日常生活時。

此外，對於腱鞘囊腫的管理，建議避免自行按壓或按摩囊腫，因為這可能會導致出血或加重腫脹。
若有疼痛或不適，應該尋求醫療幫助，而不是依賴自我治療。
保持良好的手部使用習慣，避免過度使用受影響的部位，並定期進行醫療檢查，都是預防腱鞘囊腫復發的有效方法。

總之，腱鞘囊腫的治療需要根據個人的具體情況來決定，建議您母親與醫生進行深入的討論，以制定最合適的治療計劃。