右下腹悶悶的：是結石引起的嗎？-肝膽腸胃科

下腹悶悶的？

醫師好:想請教一下,家父上星期表示右下腹會悶悶的(家父好幾年前已割除盲腸),有去附近診所就醫,醫生表示腸發炎或脹氣，因狀況未改善有照腹部超音波，醫生說有結石，家父之前因尿路結石也有做過體外震波碎石，所以體內還有結石我們是知道的，現在家父又說悶悶的情形好像移到左右下腹,想請教醫生的是這是結石在作怪嗎?還是需要到醫院再做什麼檢查呢?

joey，50~59歲女性，詢問日期：2023/04/04

胡果正醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院肝膽腸胃科主治醫師

您好，建議帶長輩至肝膽腸胃科或泌尿科就醫，讓醫師評估為宜，謝謝您。

回覆日期：2023/04/04
資料來源：台灣e院 - 下腹悶悶的

彙整補充說明

根據您提供的情況，家父的右下腹悶悶的感覺可能與結石有關，但也有可能是其他因素造成的。
首先，結石的存在不一定會直接引起疼痛或不適，尤其是如果結石沒有造成尿路阻塞或感染的情況下。
家父之前已經接受過體外震波碎石治療，這意味著他體內的結石可能是小型的，並且不一定會引起明顯的症狀。

根據您提到的診所醫生的診斷，腸道發炎或脹氣也是可能的原因。
腸道問題常常會引起腹部不適，尤其是當腸道內氣體積聚時，可能會導致腹部脹痛或悶悶的感覺。
由於家父的症狀似乎是移動的，這也可能與腸道的運動有關，而不僅僅是結石的影響。

如果家父的症狀持續不改善，建議您帶他去醫院進一步檢查，特別是泌尿科或肝膽腸胃科。
醫生可能會建議進一步的影像學檢查，如CT掃描或MRI，以更清楚地了解結石的情況及其對周圍組織的影響。
此外，血液檢查也可以幫助評估是否有感染或其他潛在的健康問題。

在此情況下，以下是一些可能的檢查和處置建議：
1. 影像學檢查：如腹部CT或MRI，以確定結石的大小、位置及是否造成尿路阻塞。

2. 血液檢查：檢查腎功能、白血球計數（以評估是否有感染）等。

3. 尿液檢查：檢查是否有血尿或感染的跡象。

4. 飲食調整：如果懷疑是腸道脹氣，建議調整飲食，避免油膩及難以消化的食物，增加纖維攝取以促進腸道健康。

5. 多喝水：保持良好的水分攝取，有助於結石的排出及腎臟健康。

總之，雖然結石可能是造成家父不適的原因之一，但腸道問題也不容忽視。
持續的症狀應該由專業醫師進行詳細評估，以確保得到正確的診斷和治療。
希望家父能早日康復！