門牙牙根尖手術？
醫生您好,本人於3/27做了左側門牙牙根尖手術,因照X光有黑影,因左側門牙裝牙釘,醫生怕拆除時造成牙齒斷裂而需拔牙(左右門牙及側門牙都有裝假牙套),醫生建議做根尖手術代替重新根管治療, 在4/7已經拆線完成,但從手術至今,門牙仍會悶悶的痛,有不舒服感,我想請問手術到今天牙齒仍會悶痛是正常的嗎?大概要術後多久,牙齒才不會痛,可以正常用此牙齒吃東西?若這根尖手術失敗,請問還有什麼其它治療方式嗎? 因為照X光是左側門牙會痛,但我一直覺得左門牙也會悶痛,醫生看X光是說左門牙沒事,應該是左側門牙的原因反應在左門牙上(同一條神經),請問這也是對的嗎? 謝謝醫生回答.
匿名，40~49歲女性，詢問日期：2023/04/10
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:若有修磨到齒槽骨的術式，至少都建議觀察6個月。
若已根管治療又或者已再次根尖切除逆充填，仍舊失敗，建議拔除該顆牙齒並植牙，可能會有比較高的可預期性及成功率。
門牙會痛，建議就是以該顆牙齒治療為主，若拍攝X光片確定沒問題，就是先觀察即可。
手術治療需要耐心。
回覆日期：2023/04/10
彙整補充說明
您好，感謝您的提問。
根據您所描述的情況，手術後門牙的悶痛感在某種程度上是可以理解的，尤其是在進行了根尖手術後。
根尖手術的目的是為了清除感染或病變組織，並促進牙齒的癒合過程。
在手術後，牙齒及周圍組織可能會因為手術的創傷而出現不適感，這是正常的生理反應。
一般來說，手術後的疼痛感應該會隨著時間逐漸減輕，通常在手術後的幾天到幾週內會有明顯改善。
然而，若疼痛持續存在，特別是超過一個月，則需要進一步評估。
根據醫學文獻，根尖手術後的癒合過程可能需要數週至數個月的時間，具體取決於個人的身體狀況及手術的複雜程度。
如果您在手術後的幾週內仍然感到悶痛，建議您定期回診，讓醫生檢查手術部位的癒合情況，並進行必要的影像學檢查（如X光）來排除感染或其他併發症的可能性。
醫生可能會根據您的症狀調整治療方案，例如更換藥物或進行進一步的檢查。
至於您提到的「左側門牙的疼痛可能影響到左門牙」，這是有可能的。
由於牙齒的神經系統相互連結，某些牙齒的問題可能會引起相鄰牙齒的疼痛感，這種現象稱為「放射性疼痛」。
因此，左側門牙的問題可能會導致您感覺到左門牙的不適。
如果根尖手術最終被認為是失敗的，還有其他的治療選擇。
這些選擇可能包括重新進行根管治療、根尖切除術或最終的拔牙與植牙。
每種治療方案都有其優缺點，建議您與牙醫進行詳細的討論，以選擇最適合您的治療方案。
總結來說，手術後的悶痛在某種程度上是正常的，但持續的疼痛應該引起重視，並需要進一步的醫療評估。
請務必與您的牙醫保持良好的溝通，並根據醫生的建議進行後續的治療和檢查。
希望您能早日康復，恢復正常的生活與飲食。
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