家醫科答：被狗咬後的問題與處理方法-家醫科

被自己的狗咬到手？

醫師您好

想請問四個問題

1. 我4/13半夜十二點多被我的狗咬到手指，網址是被咬到地方的照片，是沒有流血，不確定別的地方有沒有也被咬到，牠兩歲，每年都有打狂犬病疫苗，那我這樣可能會得到狂犬病嗎？需要去打狂犬病疫苗嗎？

https://ppt.cc/fvIFbx
https://ppt.cc/fHzwOx
https://ppt.cc/fLy2fx
https://ppt.cc/f90zMx

2. 我這樣會得破傷風嗎？要去打破傷風疫苗嗎？

3. 我這樣會得到其他疾病嗎？

4. 被咬到的地方要做任何的處置嗎？

謝謝

先生，20~29歲男性，詢問日期：2023/04/13

林哲彬醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷：衛生福利部臺東醫院成功分院家醫科主治醫師

您好：
1. 台灣目前狂犬病只發生在鼬獾、白鼻心等野生動物，且沒有犬貓族群間傳播的情形，另外，您的家犬有接種狂犬病疫苗，因此，以您被自己的家犬咬傷的情況看來，得到狂犬病的機率是極低的，也不需要接種狂犬病疫苗。
2. 被動物咬傷或抓傷的傷口，雖然不一定會得到破傷風，但都會建議接種破傷風疫苗來預防，除非您10年內有接種破傷風疫苗，那才不用接種。
3. 被動物咬傷或抓傷的傷口，比較常見的疾病是破傷風，以及因為感染造成的蜂窩性組織炎。
4. 被動物咬傷或抓傷的傷口，建議可以用優碘和生理食鹽水消毒和清理傷口，再塗上抗生素藥膏，另外，就算傷口很深，也不建議在第一時間縫合，避免感染。

回覆日期：2023/04/13
資料來源：台灣e院 - 被自己的狗咬到手

彙整補充說明

您好！針對您提出的問題，我將逐一回答並提供相關的醫學知識。

1. 狂犬病的風險：根據您所描述的情況，您的狗狗已經每年接種狂犬病疫苗，且您被咬的傷口沒有流血，這樣的情況下，感染狂犬病的風險是非常低的。
台灣目前並不是狂犬病疫區，且狂犬病主要是透過野生動物傳播。
只要您的狗狗在接種疫苗後沒有出現異常行為（如攻擊性、癲癇等），您不需要擔心感染狂犬病，也不需要接種狂犬病疫苗。

2. 破傷風的風險：被動物咬傷後，破傷風的風險雖然不高，但仍建議您檢查自己的破傷風疫苗接種紀錄。
如果您在過去10年內有接種過破傷風疫苗，則不需要再接種；如果超過10年，建議您去醫院接種破傷風疫苗以預防破傷風的發生。

3. 其他疾病的風險：除了破傷風，狗咬傷後可能會有其他感染的風險，例如細菌感染（如蜂窩性組織炎）。
雖然您的傷口沒有流血，但仍然建議您觀察傷口的情況，若出現紅腫、熱痛或分泌物等情況，應儘速就醫。
此外，若您的狗狗有任何健康問題或未接種疫苗的情況，則感染的風險會增加。

4. 傷口的處置：對於被咬的傷口，建議您立即進行清潔處理。
可以用生理食鹽水或清水徹底沖洗傷口，然後使用優碘或其他消毒劑進行消毒。
若傷口較淺，可以塗上抗生素藥膏並覆蓋上乾淨的紗布。
若傷口較深或有持續的疼痛感，建議您儘快就醫，讓專業醫師進行檢查和必要的處理。

總結來說，您在這次被咬的情況下，感染狂犬病的風險極低，但仍需注意破傷風的預防及傷口的清潔處理。
如果有任何不適或傷口情況惡化，請儘速就醫。
希望您早日康復，並且在未來與狗狗互動時，能夠更加小心！