瘀青轉黑色的處理方式與相關科別-外科

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瘀青已超過4個月未消?


在111年12月因打漆彈造成手臂及腿部瘀青,本以為瘀青會正常消失,但至今未消失;而身上的一些瘀青整片由藍紫色轉為黑色,轉為黑色且大片的位置可些微感覺小凹陷。
另外,曾經至皮膚科診過,給了除疤藥膏跟瘀青藥膏,但沒有明顯效果,除此之外,相比較近期有小撞傷的瘀青很快就好了並且消失。
想請問身上由瘀青轉黑色的部分應該如何處理?或可以看哪一科門診呢?



柚子,30~39歲女性,詢問日期:2023/04/14

李忠懷 醫師回覆-外科


您好!建議去看一般外科,超音波掃一下看有否殘存血塊形成包膜,若沒有的話,就純粹受傷後黑色素沉著,需要找醫美做美白了.平安!彰化醫院關心您!



回覆日期:2023/04/14

彙整補充說明


針對您提到的瘀青轉黑色的情況,首先要了解瘀青的形成及其顏色變化的過程。
瘀青通常是由於血管破裂導致血液滲透到皮膚下方的組織中,隨著時間的推移,這些血液會被身體吸收,顏色也會隨之變化,從紅色、藍紫色逐漸轉為黃色,最終消失。
然而,若瘀青長時間未消失,且顏色轉為黑色,這可能表示有其他潛在的問題。

您提到的黑色瘀青及其周圍的凹陷感,可能是因為血液在組織中滯留過久,或是有可能形成了血腫(血液在組織中積聚),這需要進一步的檢查來確認。
若您在皮膚科就診後使用的藥膏未見明顯效果,建議您考慮尋求其他科別的意見。

首先,您可以考慮前往一般外科或創傷科進行評估,醫生可能會建議進行超音波檢查,以確定是否有殘存的血塊或其他組織問題。
如果檢查結果顯示沒有血腫,則可能是由於黑色素沉著造成的,這在某些情況下是正常的,但如果影響到美觀或造成心理困擾,則可以考慮尋求醫美的幫助,進行美白或其他治療。

此外,若您有凝血功能異常的懷疑,建議您也可以前往血液科進行檢查。
凝血功能異常可能導致瘀青的形成頻率增加,甚至在沒有明顯外力撞擊的情況下也會出現瘀青。
這種情況下,醫生會進行相關的血液檢查,以評估您的凝血功能是否正常。

在此同時,您也可以考慮一些自我護理的方法來促進瘀青的恢復,例如:
1. 冷敷:在受傷初期,使用冰敷可以減少腫脹和疼痛,並有助於減少瘀青的形成。

2. 休息:避免進一步的外力撞擊,讓受傷部位有足夠的時間恢復。

3. 抬高受傷部位:在休息時,將受傷的部位抬高,有助於減少腫脹。

4. 均衡飲食:攝取足夠的維生素C和K,這些營養素對於血管健康和凝血功能有幫助。

總結來說,您應該考慮前往一般外科或創傷科進行詳細檢查,必要時也可以諮詢血液科的專家,確保沒有潛在的凝血問題。
希望您能早日康復!

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