補牙後的持續悶痛及相關問題探討-牙科

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補牙後牙痛?


這次洗牙照x光發現一些蛀牙 有兩顆較靠近神經 醫生說補完後不會痛就不需要根管治療 一開始因為牙齒縫隙變大 吃東西卡住的時候會酸痛 喝冷水也是酸痛 醫生讓我再觀察有可能是牙齦痛不是牙齒痛有一天下午一直持續的悶痛 醫生敲牙齒還有咬合測試都不會痛 但是一直持續的悶痛 看x光醫生說其實離神經還有一段距離 最後開藥讓我再觀察 如果還會痛才要抽神經 吃藥後也有好轉平常吃東西都不會痛 但是最近有熬夜今天又開始悶痛 持續一段時間想請問醫生:1.目前已經補牙超過一個月 喝冷水會酸痛是正常的嗎?
2.第一次牙痛時醫生敲牙齒跟測試咬合都不會痛 但是補牙的地方一直自發性悶痛 痛到整個臉頰整排牙齒都在痛 這可能是什麼原因?
3.熬夜會造成牙痛嗎?
4.怎麼判斷要不要抽神經?
牙痛如果隔一段時間會痛 吃藥後好了 還需要抽神經嗎?
(因為看醫生都讓我再觀察 )5.根管治療帶牙套是必須的嗎 我妹妹小時候抽神經沒有帶牙套只有補起來 她的牙齒可能會容易崩裂嗎?



陳小姐,20~29歲女性,詢問日期:2023/04/19

林佳詠 醫師回覆-牙科


您好:1. 可能要問你在補牙洗牙前,這顆牙齒原本就有這些症狀嗎?若原本就有這些遇冷酸痛的狀況,建議就是觀察半年左右即可。
2. 齲齒區域的牙齒組織被修磨後,牙齒本身一定會有一些症狀,才能讓牙本質再恢復到合適的狀況。
3. 牙齦浮腫也可能讓牙齒疼痛。
4. X光片若明顯可見有根尖周圍發炎甚或有廔管/膿產稱,就強烈建議要抽神經。
5.乳牙跟恆齒的治療方式及治療的計畫/目的都不同,不可一併而論。



回覆日期:2023/04/19

彙整補充說明


補牙後持續的悶痛和相關問題確實讓人感到困擾,以下是針對您的問題進行的分析與建議:
1. 喝冷水會酸痛是正常的嗎?

補牙後,牙齒對於溫度的敏感性可能會增加,特別是如果牙齒靠近神經的部位受到影響。
這種酸痛感有時是正常的,尤其是在補牙後的幾周內,因為牙齒和牙齦需要時間來適應新的填充物。
如果這種情況持續超過一個月,建議您再次回診,讓牙醫檢查是否有其他潛在問題。

2. 補牙的地方一直自發性悶痛,可能是什麼原因?

自發性悶痛可能是由於幾個原因造成的。
首先,牙齒的神經可能受到刺激,這在補牙後是常見的情況。
其次,牙齦的炎症或感染也可能導致疼痛感。
此外,補牙材料的適應性問題或咬合不正也可能引起不適。
建議您持續觀察,如果疼痛持續或加劇,應該尋求牙醫的進一步檢查。

3. 熬夜會造成牙痛嗎?

熬夜本身不會直接導致牙痛,但它可能會影響您的免疫系統,讓您更容易受到感染或炎症的影響。
此外,熬夜可能導致壓力增加,進而引發牙齒緊咬或磨牙的情況,這些都可能間接引起牙痛。
因此,保持良好的作息對於牙齒健康是非常重要的。

4. 怎麼判斷要不要抽神經?

如果牙痛是間歇性的,且在服用止痛藥後有所緩解,這可能表示神經尚未完全受損。
然而,如果疼痛持續且影響到日常生活,或是伴隨著腫脹、發熱等症狀,則可能需要考慮根管治療。
醫生通常會根據X光檢查結果、臨床症狀以及病人的反應來決定是否需要抽神經。

5. 根管治療後帶牙套是必須的嗎?

根管治療後,建議帶上牙套以保護牙齒,因為經過治療的牙齒會變得較脆弱,容易發生崩裂。
雖然有些人可能選擇不帶牙套,但這樣會增加牙齒受損的風險。
您妹妹的情況也許是因為她的牙齒在未來可能會面臨崩裂的風險,因此建議在根管治療後,最好還是遵循醫生的建議,進行適當的保護。

總結來說,補牙後的疼痛是常見的,但若持續不適或加重,建議及時回診,尋求專業的醫療意見。
保持良好的口腔衛生和定期檢查,對於預防未來的牙齒問題也非常重要。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!

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