補牙後咬合痛的解決方法-牙科

補牙後咬合痛？

林醫師您好：
想要請問關於補牙後咬合痛的解決方法，我在1/18因為左下最後一顆牙補牙填充物掉了到診所補牙，補牙後吃東西會痛、牙線棒刮到表面也會痛，對於冰冷飲料是酸一下下，不進食的時候完全沒有酸痛感，想說避免用左邊吃東西，觀察一陣子發現症狀持續，接觸痛的感覺沒有趨緩。

一個月後在2/24回診給另一位醫師看診，當天醫師照完X光後再次挖開重新填補，填補後仍然在吃東西、刷牙接觸會痛。

症狀持續至3/10回診補另一邊（右下最後一顆牙），把左邊會痛的問題詢問診所醫師，他是說不要輕易抽神經讓我再觀察看看，因為我右邊牙齒補完後三小時吃東西發現有一樣咬合痛的問題，有一點緊張會不會左右兩邊都持續咬合痛，這樣只能用前牙吃東西了，很好奇從前補牙沒有發生這樣的問題，近兩次補不同顆牙齒卻會呢？

美食當前不敢咬實在好煎熬，想請問林醫師我該怎麼做比較好？是繼續忍痛觀察幾個月呢，還是有其他比較好的方式？非常感謝您。

Nancy，20~29歲女性，詢問日期：2021/03/10

林佳詠醫師回覆-牙科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院牙科部主任

您好:
若補完牙感覺「痛」，可能牙髓有受傷，若痛持續超過一個月以上，根管治療是其中一個解決的選項。若是「酸」，可能是過敏或電位差，建議換材料重補。若是「緊」「咬起來怪」，建議將填補材料劃開，讓咬力釋放，確認沒有問題再考慮做嵌體或牙套保護起來。
依您所述，現在建議先回原診所與醫師討論為佳。
衛福部臺中醫院牙科林佳詠敬覆。

回覆日期：2021/03/10
資料來源：台灣e院 - 補牙後咬合痛

彙整補充說明

您好！針對您補牙後出現的咬合痛問題，首先我想說明一下可能的原因及解決方案。

補牙後的咬合痛通常有幾個可能的原因。
首先，補牙材料的高度或咬合關係可能不正確，導致在咀嚼時施加不均勻的壓力，進而引起疼痛。
其次，牙髓可能受到刺激或輕微損傷，這在補牙過程中是有可能發生的，尤其是當蛀牙較深時。
再者，牙齒周圍的韌帶或組織可能因為補牙後的變化而發炎，這也會導致咬合痛。

針對您的情況，以下是幾個建議的解決方法：
1. 回診檢查：建議您儘快回診，讓牙醫檢查補牙的高度及咬合情況。
牙醫可以透過咬合試紙來檢查您的咬合是否正常，並根據需要進行調整。
這一步驟非常重要，因為不正確的咬合會持續引起不適。

2. 觀察與飲食調整：在等待回診的期間，您可以暫時避免使用疼痛的牙齒進食，並選擇較軟的食物，以減少對牙齒的壓力。
同時，避免過冷或過熱的食物和飲料，因為這可能會加劇敏感和疼痛感。

3. 藥物緩解：如果疼痛影響到日常生活，您可以考慮使用一些非處方的止痛藥，如布洛芬或對乙醯氨基酚，來緩解不適感。
但請注意，這只是暫時的解決方案，根本問題仍需透過牙醫的專業評估來解決。

4. 根管治療的考量：如果經過調整後，疼痛仍然持續，牙醫可能會建議進行根管治療。
這是因為如果牙髓受到損傷或發炎，根管治療可以有效地解決問題，並保護牙齒的健康。

5. 長期觀察：如果您在回診後仍然感到不適，建議不要拖延，及時與牙醫討論進一步的處理方案。
持續的疼痛可能會導致更嚴重的問題，因此及早處理是非常重要的。

最後，補牙後的咬合痛並不是罕見的情況，許多患者在補牙後會經歷類似的問題。
重要的是要保持與牙醫的良好溝通，及時反映您的症狀，並根據專業建議進行適當的處理。
希望這些建議能幫助您緩解不適，早日恢復正常的生活！如果有其他問題，隨時歡迎詢問。

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -

參考資料：

衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #217894
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #179425
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #210521
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #79755
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #179629

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