補牙後咬合疼痛:可能的原因與解決方案-牙科

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補牙後咬合疼痛?


一開始補牙位置是完全沒有疼痛的(原本就有補牙),由於容易塞牙縫,所以請矯正醫師幫忙處理,在矯正醫師重新補牙後就開始會有疼痛感,且持續超過2個月。
疼痛感是在咬特定食物時才有感覺,通常是比較偏硬脆類的,痛感只發生在咬的當下,用力壓不會痛,反而是刮補牙位置時會痛(壓或刮都是用指甲或牙籤)。
只記得矯正醫師在去除舊補牙時,快結束前有一陣疼痛感,是不是磨到神經或其他位置?
請問可能是什麼原因造成的?
看了好幾個醫師都說看起來沒怎樣,如果還有疼痛就只能做根管治療。
我才剛帶完牙套,把牙齒弄整齊,不想要把好好的牙齒磨掉、帶牙冠或假牙,太勞民傷財了,有其他方法嗎?



洪,20~29歲男性,詢問日期:2025/06/08

林佳詠 醫師回覆-牙科


您好:請原醫師移除填補物觀察症狀是否好轉或重補,或是接受飲食調整不要吃硬脆的食物,又或是只能接受根管治療。



回覆日期:2025/06/08

彙整補充說明


補牙後出現咬合疼痛的情況,確實是許多患者在接受牙科治療後常見的問題。
根據您所描述的情況,補牙後的疼痛可能由多種原因引起,以下是一些可能的原因及相應的解決方案。


可能的原因
1. 咬合不正:補牙後,若填補的材料過高,可能會導致咬合不正,進而造成咬合時的疼痛。
這種情況下,牙齒在咬合時會受到不均勻的壓力,導致疼痛感。

2. 牙髓受損:如果在補牙過程中,牙髓受到刺激或損傷,可能會引起持續的疼痛。
這種情況通常需要進一步的根管治療來解決。

3. 過敏反應:某些填補材料可能會引起牙齒的過敏反應,特別是對於冷熱食物的敏感,這可能導致疼痛感。

4. 牙齒神經敏感:補牙後,牙齒的神經可能會變得更加敏感,尤其是當蛀牙範圍較大時,這種情況更為常見。

5. 顳顎關節問題:如您所提到的,補牙後出現顳顎關節的疼痛,這可能是因為咬合不正引起的顳顎關節不適,這種情況需要專業的評估和治療。


解決方案
1. 回診調整咬合:建議您儘快回到牙科診所,讓牙醫檢查咬合情況,必要時進行咬合調整。
牙醫可以使用咬合紙來檢查咬合的高度,並根據需要進行修整。

2. 觀察與飲食調整:在等待回診的期間,建議您避免咀嚼硬脆的食物,選擇較軟的食物,以減少對牙齒的壓力,並觀察疼痛是否有所緩解。

3. 根管治療:如果疼痛持續且伴隨其他症狀(如腫脹、持續的敏感等),可能需要考慮根管治療。
這是一種針對牙髓受損的治療方法,可以有效緩解疼痛。

4. 使用止痛藥:在醫生的建議下,您可以使用一些非處方的止痛藥來緩解疼痛,這可以幫助您在等待進一步治療的過程中減輕不適感。

5. 放鬆與物理治療:如果懷疑顳顎關節的問題,您可以考慮進行一些放鬆練習,或尋求物理治療的幫助,這可能有助於減輕顳顎關節的疼痛。

總之,補牙後的咬合疼痛不容忽視,及時回診並與牙醫溝通是非常重要的。
透過專業的檢查和適當的治療,您可以有效地解決這個問題,恢復正常的咀嚼功能和生活品質。
希望您能早日康復!

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