補牙後持續疼痛且影響咀嚼，該如何處理?-牙科

補牙之後會痛沒辦法咬？

醫師您好：
我上個月左邊第二大臼齒的補牙在吃東西的時候掉了（很久以前補的），
所以在5/19去牙科診所補牙，但補了之後牙齒咬軟的硬的食物都會痛，
因為會痛完全沒辦法用左邊咀嚼食物、沒辦法吃喝冰的東西，
打電話詢問診所，說過一陣子就會好，
要暫時不用左邊吃東西不要刺激它，
但我到現在已經一個月多因為那一顆牙無法用左邊咀嚼，
不知道是否因為一直使用右邊咀嚼食物，
耳朵附近（是顳顎關節？）開始有疼痛感，
需要就醫嗎？
另外想問牙齒變不能咬只是單純變敏感嗎？
買敏感性牙膏使用是否會改善？或是需要再度就醫嗎？

A，30~39歲女性，詢問日期：2022/06/28

林佳詠醫師回覆-牙科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院牙科部主任

您好:
建議可以先用抗敏牙膏試看看1~3個月，若真的影響到日常生活，建議還是回原診所先做檢查及處理!
衛福部台中醫院牙科林佳詠敬覆

回覆日期：2022/06/28
資料來源：台灣e院 - 補牙之後會痛沒辦法咬

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您在補牙後持續感到疼痛，且影響到咀嚼功能，這樣的情況確實需要引起重視。
首先，補牙後的疼痛可能有幾個原因，包括牙髓受到刺激、咬合不正、或是補牙材料的問題等。
當牙齒在咀嚼時出現疼痛，尤其是持續一個多月，這可能表示牙髓已經受到影響，甚至可能需要進行根管治療。

在您提到的情況中，耳朵附近的疼痛可能與顳顎關節（TMJ）有關，因為長期只用一側咀嚼會導致顳顎關節的負擔增加，進而引發疼痛。
這種情況下，建議您儘快就醫，讓牙醫進行詳細檢查，確定是否需要進一步的治療。

至於您提到的敏感性牙膏，這類產品通常可以幫助減輕因牙齒敏感所引起的不適感，但如果疼痛是由於牙髓發炎或其他更嚴重的問題引起的，單靠使用敏感性牙膏可能無法根本解決問題。
敏感性牙膏的主要成分通常是氟化物或鉀鹽，這些成分可以幫助封閉牙齒表面的微小管道，減少對神經的刺激，但如果牙髓已經受損，則需要更專業的治療。

在這種情況下，建議您儘快回診，讓牙醫檢查補牙的狀況，並評估是否需要進行根管治療或其他處置。
根管治療可以有效解決牙髓炎症問題，並保護牙齒不再受到進一步的損害。
如果牙醫認為牙髓狀況良好，則可能需要調整咬合或重新評估補牙材料的適合性。

總之，持續的疼痛和咀嚼困難絕對不應被忽視，及早就醫是最明智的選擇。
希望您能儘快得到適當的診療，早日恢復正常的生活和飲食。
祝您健康！

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