治療植物人疥瘡的藥物選擇及使用建議-藥物

疥瘡用藥？

妳好:

請問植物人疥瘡可以哪幾種藥物?
b.b lotion可以加乳液嗎?因為皮膚比較乾燥

ulex和eurax都是屬於同一種學名
但是內容物都一樣嗎?

小豬，30~39歲女性，詢問日期：2003/12/09

吳惠玲醫師回覆-藥物

醫事人員經歷：台灣e院藥師

您好：
「疥瘡」是一種因皮膚感染到疥蟲所造成的皮膚病。疥蟲為一種寄生在人體皮膚表面的寄生蟲，長得很小，約只有針尖大小，所以肉眼幾乎看不到，而且只吃皮屑即可生存下去，所以很容易傳染給他人。常見的滅疥藥成分為 γ-Benzene hexachloride (Lindane, 必去蝨) 或 Benzyl benzoate (利蝨)。原則上如果瘙癢源於皮膚乾燥，可用水分增加劑，皮膚乳液等減輕症狀；如有局部感染存在（如疥瘡），應治療感染；藥物引起者，應停藥；保持皮膚清潔、乾燥，經常變換體位，以避免局部皮膚長期受壓。如皮膚癢的厲害可配合口服藥服用，以減輕不適。同時配合醫師的指示持續擦藥，每天洗完澡後由脖子以下至腳縫每一寸皮膚均要完全擦拭。除了藥物治療以外，貼身的衣物、被單、床單最好能高溫（大於攝氏60度）煮過，若不適用煮則用熨斗燙過或用塑膠袋密封二禮拜後再使用。疥瘡會互相傳染，所以與患者有密切接觸都應該一起來治療。而您所提Ulex與Eurax二者是截然不同的藥物，僅發音有點類似，無論成分、用法、治療用途…等，均有極大差異性，Ulex是口服抗生素，而Eurax是治濕疹、蕁痲疹、皮膚搔癢症、疥瘡、神經性皮膚炎外用藥膏，在重視用藥安全的情況下，您用藥前必須請教藥師。

回覆日期：2003/12/09
資料來源：台灣e院 - 疥瘡用藥

彙整補充說明

您好！針對植物人疥瘡的治療，首先需要了解疥瘡的成因及其治療原則。
疥瘡是由疥蟲感染所引起的皮膚病，主要症狀為劇烈的瘙癢，特別是在夜間。
對於植物人或行動不便的患者，治療的選擇需要特別謹慎，以確保安全與有效性。

1. 藥物選擇：
- Benzyl Benzoate (B.B. Lotion)：這是一種常用的外用藥物，能有效殺死疥蟲。
對於植物人來說，使用時需確保全身每一寸皮膚都能均勻塗抹，尤其是脖子以下的部位。
一般建議在洗澡後使用，每天一次，持續使用3至7天，具體依醫師建議而定。

- 硫磺軟膏 (Sulfur Ointment)：這也是一種有效的治療選擇，對於植物人來說，硫磺軟膏可以全身塗抹，具有殺蟲及去角質的效果，能幫助皮膚恢復。

- 其他藥物：如Mesulphen（Mitigal、Scalphen等），這些藥物也可用於治療疥瘡，但使用時同樣需遵循醫師的指示。

2. B.B. Lotion與乳液的搭配：
- 如果患者的皮膚較乾燥，可以在使用B.B. Lotion後，等藥物吸收一段時間後再塗抹乳液。
這樣不僅可以減少皮膚的乾燥感，還能避免藥物的效果受到影響。
建議在塗抹藥物後約30分鐘再使用乳液，這樣可以確保藥物的療效不會被稀釋。

3. Ulex與Eurax的區別：
- Ulex和Eurax雖然名稱相似，但它們的成分和用途是不同的。
Ulex通常是口服抗生素，而Eurax則是外用藥膏，主要用於治療皮膚癢症、疥瘡等。
因此，這兩種藥物不應混淆，使用前最好諮詢醫師或藥師以確保安全。

4. 環境處理：
- 除了藥物治療，環境的清潔與消毒也非常重要。
所有接觸過的衣物、床單、被套等應進行高溫清洗（60度以上），或用熨斗燙過，以避免再次感染。

5. 注意事項：
- 在治療過程中，必須確保所有與患者有密切接觸的人也進行相應的治療，以防止交叉感染。

- 若患者有其他皮膚病或合併症，應在醫師的指導下進行調整治療方案。

總之，治療植物人疥瘡需要綜合考量藥物的選擇、使用方法及環境的清潔，並在專業醫療人員的指導下進行，以確保療效及安全性。
如有任何疑問或不適，建議及時就醫。
希望這些資訊能對您有所幫助！