手掌骨折術後的疼痛與腫脹：如何進行有效復健？-骨科

手掌骨折術後？

4/11號開完手掌第三跟第四掌骨我是用自費的鈦合金鋼板固定因車禍發生兩天後開刀，4/17號回診醫生說可以開始自主復健因手術後還沒辦法彎手指跟握拳每次自己復健凹手的時候都非常劇烈的疼痛但每次凹關節處時都很明顯感覺鈦合金鋼板卡卡的，傷口的地方也很明顯還是腫的，每一次復健完隔天整個手都腫，請問醫師這樣是正常的嗎還是現在復健太早還是剛剛好，因為生活上無法自理我感受到非常自卑，每一次復健都哭的非常慘心裡也特別難過，請問醫師有更好更快的復健方法嗎？
我非常需要更好的方式、請醫師救救我

小芸，20~29歲女性，詢問日期：2023/04/23

王守吉醫師回覆-骨科

您好，掌骨骨折大部份鋼板會接近關節處會影響手部活動，但若有穩定固定物，活動還是可以的，會影響數周，腫脹也會因多活動漸有改善，整個完全好也要三至六個月，癒合總是要時間的。
彰化醫院關心您的健康王守吉

回覆日期：2023/04/23

彙整補充說明

您好，首先非常感謝您分享您的情況，聽到您在復健過程中所經歷的痛苦與挫折，我深感同情。
手掌骨折後的復健確實是一個漫長且艱辛的過程，尤其是在術後初期，疼痛和腫脹是非常常見的現象。

根據您所描述的情況，您在4月11日進行了手掌第三和第四掌骨的手術，並且醫生在4月17日告訴您可以開始自主復健。
這個時間點通常是可以開始進行一些輕度的活動，但具體的復健計畫應該根據您的個人情況而定。
術後初期，手術部位的腫脹和疼痛是正常的，因為手術會造成組織的損傷，身體需要時間來癒合。

在復健過程中，疼痛的感覺可能會因為活動而加劇，這是因為手部的肌肉和關節在恢復過程中需要重新適應運動。
您提到的“鈦合金鋼板卡卡的感覺”可能是因為鋼板靠近關節，影響了手指的活動範圍。
這種情況下，建議您在復健時要特別小心，避免過度用力。

針對您的問題，以下是一些建議：
1. 逐步增加活動量：在復健初期，建議您從輕微的活動開始，例如手指的伸展和彎曲，並逐漸增加活動的幅度和強度。
可以考慮使用一些輔助工具，如橡膠球或手指伸展器，來幫助您進行復健。

2. 冷敷與熱敷：在復健後，您可以使用冰敷來減少腫脹，並在疼痛減輕後使用熱敷來促進血液循環，幫助癒合。
每次冷敷或熱敷的時間建議控制在15-20分鐘。

3. 定期回診：定期回診非常重要，這樣醫生可以根據您的恢復情況調整復健計畫。
如果您感覺疼痛過於劇烈，或是腫脹持續不退，應及時告知醫生。

4. 心理支持：手術後的恢復過程可能會讓人感到沮喪，建議您尋求家人或朋友的支持，甚至可以考慮專業的心理諮詢，幫助您調適心情。

5. 專業復健：如果可能的話，建議您尋求物理治療師的幫助，他們可以提供專業的復健計畫，並指導您正確的運動方式，這樣可以減少受傷的風險，並提高復健的效率。

最後，請記住，手掌骨折的完全癒合通常需要數個月的時間，耐心和持續的努力是非常重要的。
希望您能夠早日康復，恢復正常的生活功能。
如果有任何疑慮或不適，請隨時聯繫您的醫療團隊。
祝您早日康復！