手掌骨折術後的疼痛與腫脹：如何進行有效復健？-骨科

手掌骨折術後？

4/11號開完手掌第三跟第四掌骨
我是用自費的鈦合金鋼板固定
因車禍發生兩天後開刀，4/17號回診醫生說可以開始自主復健
因手術後還沒辦法彎手指跟握拳
每次自己復健凹手的時候都非常劇烈的疼痛
但每次凹關節處時都很明顯感覺鈦合金鋼板卡卡的，傷口的地方也很明顯還是腫的，每一次復健完隔天整個手都腫，請問醫師這樣是正常的嗎
還是現在復健太早還是剛剛好，因為生活上無法自理我感受到非常自卑，每一次復健都哭的非常慘心裡也特別難過，請問醫師有更好更快的復健方法嗎？我非常需要更好的方式、請醫師救救我

小芸，20~29歲女性，詢問日期：2023/04/23

王守吉醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院骨科主治醫師（運動醫學/骨質疏鬆）

您好，
掌骨骨折大部份鋼板會接近關節處會影響手部活動，
但若有穩定固定物，活動還是可以的，會影響數周，
腫脹也會因多活動漸有改善，整個完全好也要三至六個月，
癒合總是要時間的。

彰化醫院關心您的健康王守吉

回覆日期：2023/04/23
資料來源：台灣e院 - 手掌骨折術後

彙整補充說明

您好，首先非常感謝您分享您的情況，從您的描述中可以感受到您在手掌骨折術後所經歷的疼痛與不適，這是非常正常的反應。
手掌骨折後的復健過程確實會伴隨著疼痛和腫脹，尤其是在手術後的初期階段。
以下是一些針對您情況的建議和補充說明，希望能對您有所幫助。

首先，手術後的疼痛和腫脹是身體自然癒合過程中的一部分。
手術後，身體會啟動修復機制，這可能會導致局部腫脹和不適。
您提到的“卡卡”的感覺，可能是因為鈦合金鋼板在活動時與周圍組織的摩擦所引起的，這在術後初期是常見的現象。

關於復健的時機，醫生建議您在術後的幾天內開始自主復健，這是為了促進血液循環和防止關節僵硬。
雖然疼痛是復健過程中不可避免的一部分，但如果疼痛過於劇烈，建議您與醫生或復健師討論，看看是否需要調整復健的強度或方式。
復健的目標是逐步恢復手部的功能，而不是一次性達到所有的動作範圍。

在進行復健時，您可以考慮以下幾個方法來減輕疼痛和腫脹：
1. 冰敷：在復健後，您可以用冰袋敷在腫脹的部位，每次約15-20分鐘，這有助於減少腫脹和疼痛。

2. 抬高手部：在休息時，將手抬高於心臟水平，可以幫助減少腫脹。

3. 漸進式運動：開始時可以進行輕微的活動，例如手指的伸展和彎曲，逐漸增加活動的幅度和強度。
避免過度用力，並注意身體的反應。

4. 物理治療：如果可能，尋求專業的物理治療師的幫助，他們可以根據您的具體情況設計個性化的復健計劃，並指導您正確的運動方式。

5. 心理支持：面對疼痛和功能障礙，情緒上的壓力也很大。
建議您與家人或朋友分享您的感受，必要時可以尋求心理諮詢的幫助，這有助於減輕您的焦慮和自卑感。

最後，請記住，手掌的完全癒合和功能恢復需要時間，通常需要數週到數月不等。
保持耐心，並持續與您的醫療團隊保持聯繫，隨時反映您的進展和困難。
希望您能早日康復，恢復正常的生活！