有關胸口麻及胸部刺痛?
醫師您好:
因去年中開始在胸部正中(食道)會有麻悶感)加上會有脖子不舒服和肩膀手臂痛、牙齒痛、臉麻及頭麻,有做了胃鏡是有胃食道逆流和發炎、偶爾乳房也會刺痛、並伴有無法入睡的問題;連續就醫了心臟科兩次、腦神經內科(因有一項電流檢查異常,便做了腦部核磁造影後醫師告知沒有問題,是神經失調),想向醫師請教,若兩次(不同醫院)做的心臟超音波跟x光 都告知沒有問題,我該怎麼辦呢?關於心臟不舒服若做了超音波和x光是足夠的嗎?或者我能要求再做其他檢查呢?因為真的很不舒服 非常困擾。
因為兩家醫院都僅告知沒有問題,在此附上檢查報告,請教醫師,謝謝。
腦部核磁造影是在2022/11/10做的。
第一家2022/08/23
超音波:
M-Mode: RVD(7~25): 32 mm IVSD(6~11): 11 mm LVDd(37~56): 40 mm AoRoot(20~37): 30 mm IVS excursion(6~11): mm LVDs(26~34): 25 mm AV.opening(15~26): 19 mm LVPWD(6~11): 9 mm EPSS(<5): mm LA(9~40): 38 mm LVPW excursion(9~14): mm EF(>53%): % Structure abnormality: Pericardial effusion : ☉No ○Yes Ant: cm, Post: cm, estimated amount cc 2D-Structure analysis MV: Normal TV: Normal AV: Normal PV: Normal Others: -Wall motion analysis: Normal LV wall motion -EF :72~% Color Doppler: Mild MR Comments: 1. Normal LV wall motion, LVEF 72%2. Mild MR
X光:Sinus tachycardiaOtherwise normal ECG
第二家2022/10/26
心臟超音波:
# 120
Clinical Dx:
M-mode+Section Scan :
Aortic Root(20~37 mm): 30 LAD(19~40 mm): 38
LVIDd(35~51 mm): 44 LVIDs(28~35 mm): 28
VS(6~10 mm): 10 PW(6~10 mm): 10
Comment : (M-mode,2-D, Doppler & Color Flow Mapping)
● Normal heart chamber size.
● Preserved LV and RV systolic function,LVEF= 66 %
● Preserved LV diastolic function: E/A= 1.1, Em/Am= 1.2, Em= 12.4 cm/s, E/Em= 7.4.
MR: Minimal.
TR: Minimal.
PR: Mild.
● Other:
(V ) Poor acoustic window.
X光:Sinus rhythm
感謝醫師的抽空回覆。
匿名,30~39歲女性,詢問日期:2023/04/26
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 心臟血管專科 主任
您好
2家檢查報告幾乎一樣
就是正常
症狀也不像是心臟問題
可能是自律神經問題吧
可以考慮看身心科
平安
彰化醫院關心您
回覆日期:2023/04/26
資料來源:台灣e院 - 有關胸口麻及胸部刺痛
彙整補充說明
您好,根據您的描述,您在心臟檢查結果正常的情況下,仍然感受到胸部不適、脖子及肩膀疼痛、牙齒痛、臉部及頭部麻木等症狀,這些情況確實讓人感到困擾。
首先,您已經進行了多項檢查,包括心臟超音波、X光及腦部核磁共振,這些檢查結果顯示心臟結構及功能正常,這是非常重要的,因為這意味著心臟本身的問題可能性較低。
然而,持續的症狀可能與其他因素有關。
根據您的症狀,這些不適可能與以下幾個方面有關:
1. 自律神經失調:自律神經系統負責調節身體的許多自動功能,包括心跳、消化及呼吸等。
當自律神經失調時,可能會出現胸悶、心悸、麻木等症狀。
這種情況常見於壓力過大、焦慮或情緒波動的情況下。
2. 胃食道逆流:您提到有胃食道逆流及發炎的情況,這可能會引起胸部不適,因為胃酸逆流到食道時,可能會刺激食道,造成胸部疼痛或不適感。
這種情況有時也會引起肩膀或脖子的疼痛。
3. 焦慮或心理因素:持續的身體不適有時與心理因素有關,例如焦慮或恐慌症。
這些情況可能會導致身體出現多種不適感,包括心悸、胸悶及其他身體部位的疼痛。
4. 肌肉骨骼問題:肩膀、脖子及背部的疼痛有時可能與肌肉緊張或姿勢不良有關。
長時間的壓力或不良姿勢可能會導致肌肉緊張,進而引發疼痛。
在這種情況下,您可以考慮以下幾個步驟:
- 尋求專業意見:如果您感到困擾,建議尋求身心科醫師的評估,因為他們可以幫助您了解是否有焦慮或其他心理因素影響您的身體狀況。
- 調整生活方式:改善生活作息,增加運動,減少壓力,這些都有助於改善自律神經的功能。
可以考慮進行一些放鬆練習,如瑜伽、冥想或深呼吸練習。
- 飲食調整:注意飲食,避免刺激性食物(如辛辣、油膩食物及咖啡因),這些可能會加重胃食道逆流的情況。
- 持續追蹤:如果症狀持續不改善,建議與醫生討論是否需要進一步的檢查,例如心電圖的長期監測,或是其他專科的評估。
最後,請記得,雖然檢查結果正常,但如果症狀持續影響到生活品質,尋求專業醫療意見是非常重要的。
希望您能早日找到症狀的根本原因,並獲得適當的治療。
祝您健康!
- 內容僅供參考 無法取代醫師診斷 -
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