臉麻手麻?
醫生好。
我的右臉頰和右耳周圍有些微麻刺感,兩年前是耳朵周圍,現在是臉頰,右臉有摸到約一公分軟軟滑動的瘤,外觀上右臉法令紋深,比較下垂,右邊臉頰贅肉多,右眼雙眼皮很小,就是左眼是雙眼皮,右眼是內雙,眼皮沒有明顯下垂,眼睛一大一小,但是我小時候眼睛就這樣,中年後眼睛大小不一更加明顯,不知道這些原因是否和臉麻有關? 平常手不會麻,唯有在睡醒後兩手掌非常麻,大概有三,四年了,就醫檢查頸椎五六節有些微狹窄,神經檢測沒大問題,有腕隧道問題,請教醫生大概是啥原因?謝謝
咪咪,50~59歲女性,詢問日期:2023/04/26
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小姐您好:您提到許多問題。
臨床上先處理急性的問題。
“右臉頰和右耳周圍有些微麻刺感...軟軟滑動的瘤”這部分的神經可能要考慮三叉神經第三支或是周邊神經的壓迫。
三叉神經對於觸覺訊號的傳遞,將三叉神經痛的病因很多,大約有百分之八十是因為三叉神經從腦幹根部進入時被動靜脈血管壓迫造成,其他病因如前庭神經瘤、腦膜瘤、多發性硬化症、帶狀皰疹等,都會正常的觸覺,溫覺等感覺訊號,全部放大為痛覺訊號,繼而引發三叉神經痛的症狀。
建議可以檢查維生素B以及三叉神經的傳導檢查。
建議您可以找神經內科醫師討論及治療感謝您的提問,有相關問題,歡迎再討論!祝您身體健康 平安喜樂桃醫 江俊宜醫師 關心您
回覆日期:2023/04/26
彙整補充說明
您好!根據您所描述的症狀,包括右臉頰及耳周圍的麻刺感、右臉法令紋較深、以及手掌在早上醒來時的麻木感,這些情況可能與多種因素有關,特別是神經系統的問題。
首先,您提到的右臉頰和耳周圍的麻刺感,可能與三叉神經有關。
三叉神經是負責面部感覺的主要神經,當它受到壓迫或刺激時,可能會導致麻木或刺痛的感覺。
您提到的「軟軟滑動的瘤」,如果位於耳周圍或臉部,可能會對三叉神經造成壓迫,進而引發這些症狀。
建議您可以進一步檢查這個瘤的性質,並考慮進行影像學檢查(如MRI),以確定是否有壓迫神經的情況。
關於您提到的臉部外觀特徵,如眼睛大小不
一、法令紋較深等,這些通常與年齡、遺傳及皮膚彈性有關,並不一定直接與麻木感有關。
然而,這些外觀特徵可能會影響到您的自信心及心理狀態,進而影響到自律神經系統,造成一些身體上的不適。
至於手掌在早上醒來時的麻木感,這可能與頸椎的狹窄有關。
頸椎的狹窄可能會壓迫到神經根,導致手部的麻木感。
您提到的腕隧道問題也可能是造成手部麻木的原因之一,尤其是在睡眠時手腕的姿勢不當,可能會加重這種情況。
建議您在睡覺時注意手腕的姿勢,避免長時間壓迫神經。
此外,長期的壓力、焦慮或緊張情緒也可能導致自律神經失調,進而引發身體的麻木感。
這種情況下,身體的反應可能會表現為手腳麻木、臉部麻刺等症狀。
建議您可以考慮進行一些放鬆練習,如深呼吸、瑜伽或冥想,幫助減輕壓力。
最後,建議您定期就醫,與神經內科醫師討論您的症狀,進行必要的檢查和治療。
醫師可能會建議進一步的神經傳導檢查或肌電圖,以評估神經的功能狀況,並針對您的症狀制定合適的治療計劃。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!如果有其他問題,隨時歡迎詢問。
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