膝蓋扭傷後持續疼痛與活動受限的原因是什麼？-復健科

十字韌帶？

醫師你好，在大概兩個月前一個跳耀動作下來時感覺右膝骨頭跑了一下，之後打軟腿站不起來，但當時完全沒有疼痛感，去醫院急診打了石膏，過了兩天可以正常行走，後來想說沒事了恢復訓練，這次只是右腳小小的推了一下地板，再次扭傷也是感覺膝蓋錯位但這是伴隨著膝蓋內側疼痛，現在消腫了，但是目前彎腳沒辦法彎到底，感覺裡面緊緊痛痛的，像是拉扯到，伸直也無法伸到最直，請問是哪裡出了問題嗎？

Annn，20~29歲女性，詢問日期：2023/05/07

王昭閔醫師回覆-復健科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院復健科主任（骨科術後與神經復健）

此為諮詢平台無法進行診斷

外力造成膝關節傷害可能造成肌肉拉傷、半月板及韌帶肌腱等傷害

請前往骨科或復健科就診以正確診斷並安排適當治療

回覆日期：2023/05/07
資料來源：台灣e院 - 十字韌帶

彙整補充說明

膝蓋扭傷後持續疼痛與活動受限的原因可能涉及多個方面。
首先，膝關節是一個複雜的關節，包含多種結構，如韌帶、半月板、肌腱和滑囊等。
在您描述的情況中，膝蓋的扭傷可能導致了以下幾種情況：
1. 韌帶損傷：膝關節的主要韌帶包括前十字韌帶、後十字韌帶、內側副韌帶和外側副韌帶。
扭傷時，這些韌帶可能會受到拉扯或撕裂，導致疼痛和不穩定感。
特別是內側副韌帶受損，可能會導致您感受到內側的疼痛。

2. 半月板損傷：半月板是膝關節中的一個重要結構，負責緩衝和穩定關節。
扭傷時，半月板可能會受到損傷，這會導致膝蓋活動時的疼痛和僵硬感。
您提到的彎曲和伸直時的疼痛，可能與半月板的損傷有關。

3. 滑囊炎：膝關節周圍有多個滑囊，當膝蓋受到外力或過度使用時，滑囊可能會發炎，導致疼痛和腫脹。
這種情況下，您可能會感受到膝蓋的緊繃感和不適。

4. 肌肉緊繃或拉傷：膝蓋周圍的肌肉（如四頭肌和腿筋）在受傷後可能會變得緊繃，這會影響膝蓋的活動範圍，並導致疼痛。
您提到的「裡面緊緊痛痛的」感覺，可能是肌肉或筋膜的緊繃所引起。

5. 關節不穩定：如果膝關節在受傷後未能完全恢復，可能會導致關節的不穩定，這會使您在進行某些動作時感到疼痛或不適。

針對您的情況，建議您儘快就醫，尋求專業的骨科或復健科醫師的診斷。
醫師可能會建議進行影像學檢查，如MRI，以評估膝關節內部結構的損傷情況。
根據檢查結果，醫師會為您制定適當的治療計劃，可能包括物理治療、藥物治療或在某些情況下的手術治療。

在此期間，您可以考慮以下幾點來緩解症狀：
- 休息：避免過度使用受傷的膝蓋，給予足夠的時間恢復。

- 冰敷：在疼痛部位進行冰敷，可以減少腫脹和疼痛。

- 物理治療：尋求專業的物理治療，進行適當的拉伸和強化訓練，以促進膝蓋的恢復。

- 使用護膝：在活動時佩戴護膝，可以提供額外的支持，減少疼痛。

總之，膝蓋扭傷後的持續疼痛和活動受限可能是多種因素造成的，及早就醫並遵循醫師的建議是非常重要的。
希望您能早日康復！