2歲幼兒習慣咬人：解決方法與建議-精神科

幼兒習慣咬人？

兒子目前2歲2個月，語言肢體發展都很正常，老師也說他很聰明，學習非常快，個性不怕生。他從1歲半左右開始在學校很常咬人，有時是因為搶玩具或推擠，但有時同學只是經過他面前就撲上去咬。咬的時候很用力還會拉扯，有時候讓小朋友都破皮。
在家裡比較少發生，但偶爾也是有。玩得太嗨的時候會咬，生氣哭了沒有用還是被我們阻擋的時候也會咬(例1)，有時候沒有任何原因也會咬(例2)。平常有時也會有咬水杯吸管、浴巾或娃娃的動作，尤其是洗完澡的時候。感覺他已經把"咬"這個動作當成習慣，宣洩情緒(開心/生氣)也咬，無聊也咬，想玩也咬。
老師試過幫他按摩口腔，讓他多活動消耗體力，帶在身邊加強管理，也一而再告訴他不能咬人，小朋友會痛，如果有人搶玩具可以說"老師請幫忙"，嘗試半年多都沒有改善。
在家裡如果他咬人我試過勸導、彈人中、冷處理，有一次也氣到直接咬他一口，但是都沒有用。
老師很困擾他這個行為，不知道可以如何改善。

例1：半夜太熱醒來，想睡到床的另一邊被我阻擋告訴他會掉下去，他想睡又生氣，哭了也沒用，就想咬我阻擋他爬過去的手。
例2：陪他玩小鋼琴，也沒有生氣沒有過嗨，突然就要咬我正在彈琴的手。

吳小姐，30~39歲女性，詢問日期：2023/05/09

李冠瑩醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：衛生福利部嘉南療養院兒童青少年精神科主任

從您的來信可以明顯感受到您的不適和困擾
因為您有幼兒習慣咬人的壓力
但是兒童發展的部分需親自評估
請您帶小孩就醫時和醫師好好討論。本院周一至周五上午與下午皆有門診,建議您考慮帶小孩就醫讓醫師親自評估您的症狀,共同討論出對您最好的決定。

敬祝身心愉快

回覆日期：2023/05/09
資料來源：台灣e院 - 幼兒習慣咬人

彙整補充說明

針對您提到的2歲幼兒習慣咬人的問題，首先要理解這種行為在幼兒中並不罕見，尤其是在這個年齡段的孩子，因為他們的情緒表達和社交技能尚在發展中。
咬人行為可能源於多種原因，包括情緒宣洩、探索周圍環境、或是對於某些情境的反應。
以下是一些可能的解決方法與建議：
1. 情緒識別與表達：幫助孩子學習如何表達自己的情緒是非常重要的。
您可以透過故事書或角色扮演的方式，教導他如何用語言表達自己的感受，例如「我生氣了」或「我想要那個玩具」。
這樣可以讓他逐漸學會用言語而非咬人來表達情緒。

2. 提供替代行為：當孩子有咬人的衝動時，您可以提供其他的替代行為。
例如，給他一個安全的咬嚼玩具，讓他在感到焦慮或興奮時可以咬這個玩具，而不是同學或家人。

3. 增強正向行為：當孩子用適當的方式表達情緒或與同伴互動時，給予讚美和獎勵。
這樣可以強化他使用適當行為的動機。

4. 設定清晰的界限：持續且一致地告訴孩子咬人是不可以的，並解釋為什麼這樣做會讓別人受傷。
使用簡單明瞭的語言，讓他明白這樣的行為會造成痛苦。

5. 觀察觸發因素：注意孩子咬人的情境，找出可能的觸發因素。
是否在特定的情況下（如搶玩具、情緒激動時）更容易發生？
了解這些情況後，您可以提前介入，幫助他找到其他的應對方式。

6. 情緒管理技巧：教導孩子一些簡單的情緒管理技巧，例如深呼吸或數數，這些技巧可以幫助他在感到生氣或失控時冷靜下來。

7. 專業諮詢：如果以上方法都無法改善情況，建議尋求專業的兒童心理學家或行為治療師的幫助。
他們可以提供更具體的評估和介入方案。

8. 父母的情緒管理：在面對孩子的咬人行為時，父母的情緒管理也非常重要。
保持冷靜，避免用懲罰的方式來處理，因為這可能會增加孩子的焦慮感，反而加劇問題。

最後，請記得這個年齡的孩子正處於探索和學習的階段，耐心和持續的支持是非常重要的。
透過適當的引導和教育，孩子會逐漸學會更健康的情緒表達方式。
希望這些建議能對您有所幫助！