內痔切除手術後發現肛門下方肉瘤,該如何處理?-外科

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作過內痔切除手術後,肛門下方新長出一個肉瘤?


柯醫師:您好請問,我今年9/16作傳統的內痔切除手術。
本來沒有外痔,手術後肛門右下方出現一顆大約0.4公分*1.0公分左右的肉瘤,9/23複診時,醫師說是外痔。
請問:它會不會自然消失?
要多久?
如果需要切除,哪種方法最無痛?
謝謝您。



老王,60~69歲男性,詢問日期:2015/09/25

柯芳序 醫師回覆-外科


一般內痔手術時會連同外痔一起切除,如果原本沒有而是手術後才發現,則應該是手術後傷口腫脹導致皮膚隆起,若是如此則在手術後一個月左右傷口完全癒合後會消失,若是沒有消失便是原本便已存在之外痔,依你的描述看來並不大,一般不建議進行切除手術,如果執意要切除,則因為屬於外痔部分具有體表神經分布,所以沒有無痛的處理方式。



回覆日期:2015/09/25

彙整補充說明


在內痔切除手術後,出現肛門下方的肉瘤,通常是因為手術後的傷口癒合過程中,周圍的組織可能會腫脹或形成贅生物。
根據您的描述,這顆肉瘤的大小約為0.4公分*1.0公分,醫師診斷為外痔。
外痔的形成可能與手術後的壓力、血流變化或是局部組織的反應有關。

首先,這顆肉瘤是否會自然消失,通常取決於其形成的原因。
如果這是因為手術後的腫脹或是傷口癒合過程中的正常反應,則在手術後的幾週到一個月內,隨著傷口的癒合,這種腫脹有可能會逐漸減少並消失。
然而,如果這顆肉瘤在一段時間後仍然存在,則可能是原本就存在的外痔,或者是手術後形成的贅生物。

如果您擔心這顆肉瘤的存在,建議定期回診,讓醫師進行檢查。
醫師會根據肉瘤的大小、形狀及症狀來評估是否需要進一步的處理。
一般來說,如果肉瘤沒有引起疼痛、出血或其他不適,醫師可能會建議觀察而不立即進行手術。

至於切除的方式,外痔的切除通常會涉及局部麻醉,因為該區域有豐富的神經分布,完全無痛的處理方式是相對困難的。
常見的切除方法包括使用電燒、激光或傳統手術切除。
這些方法各有優缺點,電燒和激光切除通常會造成較少的出血,但術後恢復時間可能會稍長。
傳統手術切除則可能會有較明顯的疼痛感,但通常能夠一次性解決問題。

在手術後,您也可以採取一些自我護理的措施來減輕不適,例如坐浴、保持肛門區域的清潔與乾燥、避免長時間坐著等。
這些措施有助於促進傷口癒合,減少不適感。

最後,若您在日常生活中感受到疼痛或不適,或是肉瘤的大小有變化,建議儘快回診,讓專業醫師進行評估與處理。
健康是最重要的,及早處理可以避免未來可能出現的併發症。
希望您早日康復!

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