康肯對心跳的影響及調整劑量的建議-心臟血管專科

吃康肯心跳變慢問題？

主任您好：我今年一月初起，因為心室早期收縮，醫生開了康肯5公絲，每天半顆，保栓通75公絲一顆和立普妥一顆讓我服用，其中立普妥吃了三個月，低膽固醇降至62，原本139，因為肌肉壓痛肝酵素上升，藥劑師要我暫時停用，康肯也讓我心跳比較沒有漏拍感（用手按量），可是心跳會量到只有54下，血壓通常120,80上下，請問我可以減成1,25公絲服用嗎？因為就診醫生要七月才回診有答案，先請教主任喔，感激不盡

星月，60~69歲女性，詢問日期：2023/05/10

吳學明醫師回覆-心臟血管專科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院心臟內科主任、臨床技能中心主任

可以先減量，如果減量之後，心跳仍每分鐘小於60下，可以先停用康肯。

回覆日期：2023/05/10
資料來源：台灣e院 - 吃康肯心跳變慢問題

彙整補充說明

康肯（Concor，主要成分為美托洛爾）是一種選擇性β1-adrenergic受體拮抗劑，主要用於治療高血壓、心絞痛及某些心律不整的情況。
它的作用是降低心跳速率、減少心臟的工作負擔，並且能夠改善心臟的血流供應。
根據您提供的情況，您在服用康肯後，心跳感覺有所改善，但也出現了心跳過慢的情況（54下），這可能是由於藥物的副作用所致。

首先，心跳在每分鐘60到100次之間被視為正常範圍。
當心跳低於60次時，稱為心動過緩，這可能會導致一些不適症狀，如頭暈、疲倦、胸悶等。
您提到的心跳54下，確實低於正常範圍，這可能是康肯的副作用之一。
若您在服用康肯後感到心跳過慢，建議您可以考慮減量至1.25毫克，並觀察心跳及其他症狀的變化。

在調整劑量時，建議您遵循以下幾點：
1. 監測心跳與血壓：在減量後，持續監測您的心跳與血壓。
如果心跳仍然低於60次，或出現其他不適症狀，建議您應儘早就醫，尋求專業醫師的建議。

2. 注意不適症狀：若減量後仍感到胸悶、喘不過氣或其他不適，這可能是心臟功能或藥物副作用的表現，應及時回診。

3. 與醫師溝通：由於您提到的情況涉及多種藥物的使用，建議在調整康肯劑量之前，最好與您的主治醫師或心臟科醫師進行詳細討論，因為他們能根據您的具體情況提供更合適的建議。

4. 藥物交互作用：您目前同時服用保栓通和立普妥，這些藥物可能會與康肯產生交互作用，影響心臟的功能和血壓。
請務必告知醫師您目前的所有用藥情況，以便他們能夠做出更全面的評估。

5. 生活方式的調整：除了藥物治療，健康的生活方式也能幫助改善心臟健康，包括均衡飲食、適度運動、減少壓力等。

總之，康肯對心跳的影響因人而異，若您在服用後感到不適，應及時與醫師溝通，並在專業指導下調整劑量。
希望您能夠早日恢復健康，並獲得適合您的治療方案。