康肯對心跳的影響及調整劑量的建議-心臟血管專科

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吃康肯心跳變慢問題?


主任您好:我今年一月初起,因為心室早期收縮,醫生開了康肯5公絲,每天半顆,保栓通75公絲一顆和立普妥一顆讓我服用,其中立普妥吃了三個月,低膽固醇降至62,原本139,因為肌肉壓痛肝酵素上升,藥劑師要我暫時停用,康肯也讓我心跳比較沒有漏拍感(用手按量),可是心跳會量到只有54下,血壓通常120,80上下,請問我可以減成1,25公絲服用嗎?
因為就診醫生要七月才回診有答案,先請教主任喔,感激不盡


星月,60~69歲女性,詢問日期:2023/05/10

吳學明 醫師回覆-心臟血管專科


可以先減量,如果減量之後,心跳仍每分鐘小於60下,可以先停用康肯。


回覆日期:2023/05/10

彙整補充說明


康肯(Bisoprolol)是一種選擇性β-adrenergic受體拮抗劑,主要用於治療高血壓、心律不整及心臟衰竭等心血管疾病。
它的作用是透過減少心臟的負擔,降低心跳速率,進而減少心臟的氧需求,對於心室早期收縮等情況有一定的療效。

根據您所描述的情況,您目前正在服用康肯5毫克,每天半顆,並且有心跳過慢的情況(54下),這可能是康肯的副作用之一。
β-adrenergic受體拮抗劑的常見副作用包括心跳過慢(心動過緩)、低血壓、疲倦、頭暈等。
您的血壓在120/80的範圍內,這是正常的,但心跳過慢的情況需要特別注意。

關於減量的問題,您提到是否可以將康肯減至1.25毫克。
一般來說,減少藥物劑量應該在醫師的指導下進行,因為每個人的身體狀況和對藥物的反應都不同。
如果您在服用康肯後出現心跳過慢的情況,建議您可以先嘗試減量至1.25毫克,並密切觀察心跳及身體的反應。
如果心跳仍然低於60下,則可能需要考慮停用康肯,或是與醫師討論其他的治療方案。

此外,您提到的立普妥(Rosuvastatin)因為肝酵素上升及肌肉壓痛而需要停用,這也是一個需要注意的問題。
立普妥屬於他汀類藥物,雖然對於降低膽固醇有良好的效果,但在某些患者中可能會引起肝功能異常或肌肉相關的副作用。
在這種情況下,您可以與醫師討論其他的降膽固醇藥物選擇,或是調整劑量。

總結來說,對於康肯的劑量調整,建議您在醫師的指導下進行,並且在減量後定期監測心跳及血壓。
如果有任何不適或異常情況,應立即聯繫醫療專業人員進行評估。
保持良好的生活習慣,如均衡飲食、適度運動及定期檢查,對於心血管健康也非常重要。
希望您能早日恢復健康!

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