心跳加速與用藥諮詢-心臟血管專科

彙整補充說明

您好！根據您提供的情況，讓我們來逐一分析您的問題。

1. 心跳變化的觀察：您提到在坐著或臥躺時心跳正常（60幾到80幾），但一站起來心跳會迅速上升到120~130，這是相對正常的生理反應。
當我們站立時，重力會使血液集中在下肢，心臟需要加速以維持足夠的血流供應大腦和其他器官，這種現象稱為「體位性心跳加速」。
不過，如果這種心跳加速伴隨著不適感或其他症狀，則需要進一步評估。
偶爾感受到心跳刺痛的感覺，可能是由於心臟的自律神經系統不穩定所引起，這在焦慮或緊張的情況下是常見的。

2. 用藥的考量：您提到醫生開了心康樂錠（通常是指美托洛爾，Metoprolol），這是一種β-adrenergic blocker，主要用於控制心跳和降低血壓。
根據您的描述，醫生在檢查後認為您的心臟狀況良好，這是好消息。
至於您提到的康肯1.25mg（可能是指另一種降壓藥），這類藥物確實有可能使血壓降低，尤其是當您的基礎血壓已經在標準與低血壓的邊緣時。
建議您在服用這類藥物時，定期監測血壓，並與醫生保持良好的溝通。

3. 心跳與血壓的關聯：在服用心康樂錠後，心跳可能會變得較慢，這是因為該藥物的作用是減少心臟的工作負擔，降低心跳頻率。
對於您目前的心跳情況，若在靜止狀態下心跳正常，則不必過於擔心。
但如果在服藥後出現明顯的心跳過慢（例如低於60次/分鐘），或者感到頭暈、乏力等不適，則應立即聯繫醫生。

4. 運動與生活方式：在服用這類藥物的同時，適度的運動是有益的，但應避免劇烈運動，特別是在剛開始用藥的初期。
可以選擇一些輕度的運動，如散步或伸展運動，這樣有助於改善心肺功能，並減少焦慮感。

總結來說，您的心跳變化在一定範圍內是正常的，但如果伴隨不適或有其他症狀，建議您與醫生進一步討論。
用藥方面，遵循醫生的指示，並定期監測血壓和心跳，這樣可以確保您的健康狀況在可控範圍內。
若有任何疑慮，隨時回診詢問醫生是最好的選擇。
祝您健康！