持續一個月的拉肚子原因分析-肝膽腸胃科

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拉肚子快1個月了?


醫師您好:我拉肚子差不多一個月了,之前是一喝咖啡就會想要,但現在是只要有上廁所就比較稀,有時候會像水一樣的拉還伴著胃酸和脹氣,現在有吃中藥所以拉的沒那麼稀了,吃太飽時上廁所很容易就是水水的,ps 月經前幾天也會(排出來的💩看起來黃黃的且^沒^出血)我想問一下依據您的判斷是我自作多情,細菌感染還是腸胃真的有問題。
謝謝您^_^😁



Chou,10~19歲女性,詢問日期:2023/05/10

胡果正 醫師回覆-肝膽腸胃科


您好,建議可至肝膽腸胃科門診評估,謝謝您。



回覆日期:2023/05/10

彙整補充說明


持續一個月的拉肚子,可能的原因有很多,從您描述的症狀來看,可能涉及飲食、壓力、腸道健康等多方面的因素。
首先,拉肚子(腹瀉)是一種常見的消化系統症狀,通常是由於腸道受到刺激或感染所引起的。
以下是一些可能的原因及建議:
1. 飲食因素:您提到喝咖啡會引起腹瀉,這可能是因為咖啡中的咖啡因具有刺激腸道的作用,可能導致腸道蠕動加快,進而引發腹瀉。
此外,油膩食物、辛辣食物或乳製品等也可能引起腸道不適,建議您在飲食上進行調整,避免這些可能的刺激物。

2. 腸道感染:細菌或病毒感染是導致腹瀉的常見原因。
如果您近期有食用不潔食物或水源,或是與有類似症狀的人接觸過,則可能是感染所致。
腸道感染通常伴隨其他症狀,如發燒、腹痛等,但有時候也可能僅表現為腹瀉。

3. 腸易激綜合症(IBS):這是一種功能性腸道疾病,常見於年輕女性,可能與壓力、飲食及腸道菌群失調有關。
您提到的脹氣和胃酸也可能是這種情況的表現。
IBS的症狀通常會隨著情緒和飲食的變化而波動。

4. 月經周期的影響:許多女性在月經前或期間會經歷腸道症狀的變化,這可能與荷爾蒙變化有關。
您提到在月經前幾天會有腹瀉的情況,這可能是由於荷爾蒙影響腸道運動所致。

5. 壓力與焦慮:心理因素也可能影響腸道健康。
雖然您表示最近並不感到壓力,但有時候潛在的心理因素仍可能影響腸道功能。

基於以上的分析,建議您可以先從飲食入手,調整飲食習慣,避免刺激性食物,並保持良好的生活作息。
如果症狀持續不改善,或是出現其他異常症狀(如血便、劇烈腹痛等),建議您儘快就醫,進行進一步的檢查,如大腸鏡檢查等,以排除其他潛在的腸道疾病。

最後,持續的腹瀉不應被忽視,特別是當它影響到您的日常生活時。
及早就醫可以幫助您找到根本原因,並獲得適當的治療。
希望您能早日康復!

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