踩地後的骨頭與關節疑慮:跟骨截骨矯正後的風險評估-骨科

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跟骨截骨矯正後不小心踩地?


醫師您好,我去年7月因車禍導致左腳粉碎性骨折並進行開放性復位骨板固定,今年5月因復位不完全及距下關節間隙不完整,又再做了截骨矯正手術重新復位並骨板內固定,但前幾天坐在輪椅上想彎腰撿地上東西時,重心太靠前不小心輪椅往前倒導致腳跟踩到地上(當下有穿著石膏鞋),腳跟脂肪墊感覺到軟軟扁掉又回彈的感覺,當下立即把腳抽離地面,後續幾天也沒有任何不舒服的感覺。
請問醫師,這樣會對我的左腳跟骨及距下關節造成傷害嗎?
很怕好不容易矯正好的距下關節再崩塌,謝謝醫師。



匿名,20~29歲男性,詢問日期:2023/05/14

施國正 醫師回覆-骨科


可能需要再去照個X光片檢查確定有無問題

回覆日期:2023/05/14

彙整補充說明


在您描述的情況中,您在坐輪椅時不小心讓腳跟踩到地面,這樣的情況確實會讓人擔心對於已經進行過手術的跟骨及距下關節造成損傷。
首先,根據您的描述,您在手術後的恢復過程中已經經歷了多次的手術與復位,這些手術的目的在於恢復骨骼的結構與功能,並減少未來可能出現的併發症。

在您踩到地面的瞬間,腳跟的脂肪墊感覺到「軟軟扁掉又回彈」,這可能是因為腳跟的脂肪墊在受到壓力時的正常反應。
脂肪墊的主要功能是吸收衝擊,保護骨骼和關節不受直接的撞擊傷害。
若您在當下沒有感到劇烈的疼痛或不適,且在接下來的幾天內也沒有出現腫脹、紅腫或其他不適的情況,則大多數情況下不會對骨頭或關節造成明顯的傷害。

然而,考慮到您之前的手術歷史,特別是距下關節的矯正手術,建議您還是應該定期回診,並在醫師的指導下進行必要的影像學檢查(如X光),以確保骨頭的穩定性和關節的健康。
這樣可以及早發現潛在的問題,並進行適當的處理。

在手術後的恢復期,尤其是對於粉碎性骨折的患者,關節的穩定性是非常重要的。
若您感到任何不適或有異常的情況出現,例如疼痛加劇、活動範圍受限或腫脹等,應立即就醫。
醫生可能會建議進行物理治療,以增強周圍肌肉的力量和穩定性,這對於防止未來的傷害是非常有幫助的。

此外,您提到對於距下關節的擔憂,這是可以理解的。
距下關節的穩定性對於整個下肢的功能至關重要。
若距下關節的結構受到損害,可能會導致創傷性關節炎等長期問題。
因此,保持定期的醫療檢查和遵循醫師的建議是非常重要的。

最後,請記得在日常生活中注意安全,避免重心不穩或意外的情況發生,這樣可以減少對已經受傷部位的壓力和潛在的傷害風險。
希望您能夠早日康復,並恢復正常的生活活動。

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