做全瓷冠假牙後續一直不舒服?
去年7月做了全瓷冠的牙橋3顆( 門牙-缺牙-犬齒), 一開始因為門牙咬東西的當下會痠痛,醫生說先適應一段時間,不行就要抽神經。半年後情況依舊,今年3月決定抽神經,但神經抽了後,在喝熱水時卻出現痠脹感,醫生判斷根管治療沒問題,情況無法解決,建議犬齒也抽神經。但假牙拆下時,門牙明顯再碰觸下緣時會痠痛,但醫生卻說正常。請問,這是正常的嗎? 或其他建議的解決方式? 謝謝
陳小姐,40~49歲女性,詢問日期:2023/05/14
林佳詠 醫師回覆-牙科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 牙科部 主任
您好:
若當時拔掉側門齒的原因是車禍或面部朝下受傷,可能連帶前牙區域的骨頭/牙周組織都比較脆弱,無法再協助前牙牙齒去承擔過多的前凸咬合力道,建議可跟醫師討論是否能作咬合調整,讓門牙不要再行使咬合功能,單純維持美觀社交即可。
回覆日期:2023/05/14
資料來源:台灣e院 - 做全瓷冠假牙後續一直不舒服
彙整補充說明
您好!根據您所描述的情況,您在接受全瓷冠假牙治療後,出現了門牙痠痛、熱水時的痠脹感等症狀,這些情況確實讓人感到困擾。
首先,我們來分析一下可能的原因及解決方式。
1. 全瓷冠的適應期:全瓷冠假牙在安裝後,通常需要一段時間來適應。
這段期間,牙齒可能會因為咬合不正、牙齦反應等因素而出現不適感。
醫生建議您先適應一段時間是常見的做法,但如果症狀持續不改善,則需要進一步檢查。
2. 根管治療的效果:您提到已經進行了根管治療,但仍然感到疼痛。
根管治療後,牙齒的神經已經被移除,理論上應該不會再有神經引起的疼痛。
然而,有時候根管治療後仍可能出現疼痛,這可能是因為:
- 根管內部未完全清理乾淨,仍有感染存在。
- 牙齒周圍的組織發炎,這可能是由於假牙的咬合不正或其他因素引起的。
- 咬合過重,導致牙齒承受過多的壓力,進而引起不適。
3. 假牙的咬合問題:如果假牙的咬合面不正確,可能會導致某些牙齒承受過多的壓力,這樣也會引起疼痛。
建議您可以請求牙醫進行咬合調整,確保所有牙齒的咬合力均勻分配。
4. 犬齒的狀況:醫生建議抽神經的犬齒,這可能是因為犬齒也出現了類似的問題。
若犬齒的神經也受到影響,抽神經可能是必要的步驟,但這也需要根據具體情況來決定。
5. 尋求第二意見:如果您對目前的治療方案感到不滿意,或是醫生的解釋讓您感到困惑,尋求第二意見是非常合理的。
您可以考慮去其他牙科診所進行評估,讓其他專業醫生檢查您的情況,並給出不同的建議。
6. 持續的疼痛管理:在此期間,若疼痛影響到您的日常生活,您可以考慮使用一些非處方的止痛藥來緩解不適,但這僅是暫時的解決方案,根本問題仍需透過專業的牙科治療來解決。
總結來說,您的症狀不應被視為正常,尤其是在經歷了根管治療後仍持續疼痛的情況。
建議您與牙醫進一步溝通,並考慮尋求第二意見,以獲得更全面的診斷和治療方案。
希望您能早日找到合適的解決方法,恢復口腔健康!
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