想請醫生評估？
你好醫生 我之前有詢問過肛門異物感
從上禮拜六6號到今天14號 其中看了兩次醫生 到今天都還一直覺得肛門有異物感 這樣正常嗎？有塞子彈型塞劑的時候會感覺比較沒異物感 那時候醫生指診說是沒問題 剛開始以為是用肛門鏡 結果第二次給另一個醫生看才說他們沒肛門鏡 第二次就沒指診 而且剛又一直想大便 但是是有大出東西 想問我這樣的情況有需要照大腸鏡嗎 我有看大便是真的都沒有血 也沒有腹瀉 還是太焦慮也會造成有肛門異物感 還是真的就是痔瘡造成的異物感？ 感謝醫生
林，30~39歲男性，詢問日期：2023/05/14
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
可能是個人感覺異常/焦慮感，必要可至身心科診療或醫學中心直腸外科測試肛門直腸壓力測定。
回覆日期：2023/05/14
資料來源：台灣e院 - 想請醫生評估
彙整補充說明
您好！針對您提到的肛門異物感持續多日的情況，首先，我想強調的是，肛門異物感可能由多種因素引起，包括但不限於痔瘡、肛門周圍肌肉緊張、腸道問題或心理因素等。
您提到的症狀，如異物感、偶爾的便意以及使用塞劑後感覺有所改善，這些都可能與肛門的生理狀態有關。
根據您描述的情況，您已經看過兩位醫生，並且進行了指診，結果顯示沒有明顯的問題。
這是個好消息，因為這意味著在物理檢查中沒有發現明顯的病變。
然而，持續的異物感仍然讓您感到困擾，這可能與以下幾個因素有關：
1. 痔瘡：雖然您提到醫生指診時未發現痔瘡，但有時痔瘡可能不易被檢查到，特別是如果它們是內痔。
內痔在排便時可能會脫出，造成異物感。
2. 肛門周圍肌肉緊張：壓力或焦慮可能導致肛門周圍肌肉緊張，這也可能引起異物感。
您提到的焦慮情緒可能是影響您感受的一個因素。
3. 腸道問題：如腸躁症等腸道功能性疾病，可能會導致排便習慣的改變，進而引起肛門異物感。
4. 心理因素：有時候，焦慮和壓力會使人對身體感受過度敏感，這可能會導致對異物感的過度關注。
至於是否需要進行大腸鏡檢查，這通常取決於您的具體症狀和醫生的建議。
由於您目前沒有便血、腹瀉等其他嚴重症狀，且之前的檢查結果也未顯示問題，醫生可能會建議您先觀察一段時間，並進行一些生活方式的調整，例如飲食改變、增加纖維攝取、保持良好的排便習慣等。
如果您的異物感持續不改善，或是出現新的症狀（如便血、持續腹痛等），那麼進一步的檢查，如大腸鏡，將是必要的。
大腸鏡檢查可以幫助排除其他潛在的腸道問題，如息肉、炎症或其他病變。
最後，建議您保持良好的溝通與醫療團隊，並隨時向醫生反映您的症狀變化。
若有需要，尋求心理諮詢也可能有助於減輕焦慮，改善您的整體健康狀況。
希望您早日康復！
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