肛門異物感持續多日,是否需進行大腸鏡檢查?-肝膽腸胃科

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想請醫生評估?


你好醫生 我之前有詢問過肛門異物感從上禮拜六6號到今天14號 其中看了兩次醫生 到今天都還一直覺得肛門有異物感 這樣正常嗎?
有塞子彈型塞劑的時候會感覺比較沒異物感 那時候醫生指診說是沒問題 剛開始以為是用肛門鏡 結果第二次給另一個醫生看才說他們沒肛門鏡 第二次就沒指診 而且剛又一直想大便 但是是有大出東西 想問我這樣的情況有需要照大腸鏡嗎 我有看大便是真的都沒有血 也沒有腹瀉 還是太焦慮也會造成有肛門異物感 還是真的就是痔瘡造成的異物感?
感謝醫生



林,30~39歲男性,詢問日期:2023/05/14

陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科


可能是個人感覺異常/焦慮感,必要可至身心科診療或醫學中心直腸外科測試肛門直腸壓力測定。



回覆日期:2023/05/14

彙整補充說明


根據您描述的情況,肛門異物感持續多日,並且在使用塞劑後感覺有所改善,這可能與幾個因素有關。
首先,肛門異物感的原因可以是多樣的,包括但不限於痔瘡、肛門周圍的肌肉緊張、腸道氣體、甚至是焦慮或心理因素等。
您提到的異物感在使用塞劑後有所減輕,這可能表示您的症狀與肛門的緊張或不適有關,而非實際的物理異物。

在您看過的醫生中,有一位進行了指診並表示沒有問題,這是一個正面的信號,因為指診可以幫助檢查是否有明顯的病變,如痔瘡或其他肛門疾病。
若醫生在檢查中未發現異常,這通常意味著沒有立即需要擔心的情況。

至於是否需要進行大腸鏡檢查,這通常取決於您的症狀是否持續惡化或出現新的症狀。
根據目前的情況,您提到的大便正常且沒有血,這是相對正面的指標。
大腸鏡檢查主要用於排除更嚴重的腸道疾病,如腸癌或腸道息肉,尤其是在有持續的腹痛、便血或其他異常症狀的情況下。

如果您的異物感持續存在,但沒有其他伴隨症狀(如便血、劇烈腹痛、體重減輕等),那麼進行大腸鏡檢查的必要性可能不高。
相反,您可以考慮以下幾個方面來進一步管理您的症狀:
1. 飲食調整:確保攝取足夠的纖維素,這可以幫助改善腸道健康,減少便秘的情況。
多吃水果、蔬菜和全穀類食物,並保持充足的水分攝取。

2. 心理因素:焦慮和壓力可能會加重肛門異物感。
考慮尋求心理諮詢或放鬆技巧的幫助,這可能有助於減輕您的症狀。

3. 定期回診:如果症狀持續或惡化,建議定期回診,並與醫生討論是否需要進一步檢查。

4. 自我觀察:注意您的症狀變化,特別是是否有新的症狀出現,這將有助於醫生做出更準確的判斷。

總之,根據目前的情況,您不一定需要立即進行大腸鏡檢查,但持續監測您的症狀並與醫生保持良好的溝通是非常重要的。
如果未來出現新的症狀或現有症狀加重,則應考慮再次就醫進行進一步檢查。
希望這些建議能幫助您更好地理解和管理您的健康狀況。

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