肛門異物感與大腸鏡檢查的必要性-肝膽腸胃科

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肛門有異物感?


醫生您好:最近我感覺肛門有異物感,沒有流血沒有便秘,下腹部有時候會絞痛不過上完廁所後就會好,過去不曾有這樣過,因為目前人在美國,2星期前有去看醫生,醫生內診沒有看到痔瘡,但還是開痔瘡塞劑給我,不過塞完異物感還是存在,請問ㄧ下醫生我需要做大腸鏡檢查嗎?
這有可能是什麼症狀呢?
謝謝


廖小姐,40~49歲女性,詢問日期:2020/12/07

陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科


可能是大腸激燥症,可檢驗糞便潛血以排除嚴重腸疾,並調整清淡飲食觀察。


回覆日期:2020/12/07

彙整補充說明


肛門異物感是一種常見的症狀,可能由多種原因引起,包括但不限於痔瘡、肛門周圍的肌肉緊張、腸道功能異常(如大腸激躁症)、甚至心理因素(如焦慮)。
在您的情況下,您提到的異物感持續存在,且伴隨有偶爾的下腹絞痛,這些症狀雖然沒有流血或便秘,但仍然值得進一步評估。

首先,您已經進行過內診,醫生未發現痔瘡,並且給予了痔瘡塞劑,這顯示出醫生對於痔瘡的可能性已經做了初步的排除。
然而,若異物感持續存在,且伴隨下腹部絞痛,這可能暗示著其他潛在的問題,例如腸道的功能性問題或是肛門周圍的肌肉緊張。

在這種情況下,進行大腸鏡檢查的必要性取決於幾個因素。
首先,如果您有其他的症狀,如體重減輕、食慾不振、持續的腹痛或改變的排便習慣,則建議進行大腸鏡檢查,以排除更嚴重的腸道疾病,如腸癌或其他腸道病變。
其次,若您有家族病史,或是年齡在篩檢建議的範圍內(例如50歲以上),則進行大腸鏡檢查也是合理的選擇。

如果目前的症狀僅限於肛門異物感,且沒有其他伴隨症狀,則可以考慮先進行一些非侵入性的檢查,例如糞便潛血檢查,這可以幫助排除腸道出血的可能性。
如果檢查結果正常,且症狀仍然存在,則可以考慮進一步的檢查。

此外,心理因素也可能在您的症狀中扮演角色。
焦慮和壓力可能會導致身體感受到不適,這種情況下,尋求心理健康專業人士的幫助也是一個選擇。

總結來說,是否需要進行大腸鏡檢查取決於您的具體症狀、病史以及醫生的評估。
如果您對目前的情況感到不安,建議再次與醫生討論,並根據醫生的建議做出決定。
保持良好的飲食習慣,適度運動,並注意心理健康,這些都是維持腸道健康的重要因素。
希望您能早日找到症狀的根本原因,並獲得適當的治療。

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