早期收縮症狀：如何進一步檢查和治療?-心臟血管專科

彙整補充說明

您好！針對您的問題，心室早期收縮（PVC）是一種常見的心律不整，許多人在生活中都可能會經歷。
根據您的描述，您已經配戴了24小時心電圖，並且發現每天約有80下的早期收縮，這樣的情況確實會讓人感到心慌和暈眩，尤其是在發作頻率較高的時候。

首先，心室早期收縮的症狀通常包括心跳漏跳的感覺、心慌、胸悶等。
這些症狀在情緒緊張、疲勞、咖啡因攝取過多或身體不適（如感染）時可能會加重。
您提到的「發作時間越晚頻率越高」的現象，可能與身體的生理狀態有關，晚上身體放鬆，心率變化可能會更明顯。

關於進一步的檢查，您已經檢查過自律神經和甲狀腺功能，這是很好的開始。
如果仍然找不到原因，您可以考慮以下幾個方向：
1. 心臟超音波檢查：這可以幫助評估心臟的結構和功能，排除任何潛在的心臟病變。

2. 運動心電圖：在運動中監測心電圖，可以觀察心臟在運動時的反應，這有助於了解早期收縮的觸發因素。

3. 血液檢查：檢查電解質（如鉀、鈣、鎂等）及其他可能影響心臟功能的指標。

4. 心理評估：由於情緒和壓力可能影響心律，心理健康的評估也可能有助於了解症狀的根源。

至於治療方面，心室早期收縮通常不需要特別治療，尤其是在沒有其他心臟疾病的情況下。
生活方式的調整是非常重要的，包括：
- 減少咖啡因和酒精的攝取：這些物質可能會刺激心臟，增加早期收縮的頻率。

- 規律運動：適度的運動有助於減輕壓力，改善心臟健康。

- 良好的作息：保持規律的作息時間，避免過度疲勞。

- 壓力管理：學習放鬆技巧，如冥想、深呼吸等，有助於減少焦慮和壓力。

如果症狀持續影響您的生活品質，建議與心臟科醫師討論是否需要藥物治療。
乙型阻斷劑等藥物可以幫助減少心臟的興奮性，從而減少早期收縮的發生。

最後，心理層面來說，過度關注早期收縮的症狀可能會使您感到更加焦慮，進而影響心律的穩定。
建議您可以尋求心理諮詢，幫助您更好地應對這些情緒，並放鬆心情。

希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！如果有任何進一步的問題，請隨時與醫師聯繫。