口腔右側不適感多年未解,如何治療?-牙科

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口腔不適感?


林主任您好:口腔右側內部不適感已有
5、6年左右。
原以為是智齒關係,因此於3年前左右拔除,但不適感依舊,總是感覺有異物、腫脹及牙齒偶有痠痛,導致會不自覺用舌尖去碰觸右臉頰、拔除的地方與附近牙齒,所以舌尖就慢慢有微微的疼痛與微紅。
甚至連外部右側靠耳垂邊的臉頰按壓或來回按摩都會痛。
雖然牙醫師與耳鼻喉科醫生都說看起來正常,叫我不用太敏感,但實在困擾我許久。
謝謝!



吉兒,50~59歲女性,詢問日期:2023/06/02

林佳詠 醫師回覆-牙科


您好:建議拍攝頭頸部X光片,確認該區域是否有發炎或異物感染的狀況,另外也要排除是否有過深的植牙或不適合的牙冠/牙橋等等人造復形物。
心因性的因素包括緊張緊咬牙關/夜間磨牙/敲拍臉頰等等,也可請神經內科確認是否有神經過度活躍(敏感)的問題,也可抽血檢驗其他像是乾燥症/自體免疫疾病方面的問題。



回覆日期:2023/06/02

彙整補充說明


針對您長期口腔右側不適的情況,首先要理解這種不適感可能涉及多種因素,包括生理、心理及環境等方面。
您提到的症狀,如異物感、腫脹、牙齒痠痛,以及舌尖的微微疼痛,這些都可能是由於多種原因造成的。

首先,您已經拔除了智齒,這是常見的處理方式,但如果不適感依然存在,可能需要進一步檢查。
建議您考慮以下幾個方向:
1. 影像學檢查:如X光或CT掃描,這可以幫助醫生檢查是否有隱藏的牙齒問題、骨頭的異常或其他結構性問題。
這些檢查能夠提供更清晰的視覺資訊,幫助排除潛在的病變。

2. 顎關節問題:顎關節(TMJ)問題可能導致口腔及周圍區域的不適感。
顎關節的功能障礙可能會引起疼痛、咬合不正及其他相關症狀。
建議您尋求口腔外科或牙科專科醫生的評估。

3. 神經系統問題:有時候,口腔的不適感可能與神經過度敏感有關。
這種情況可能需要神經內科醫生的評估,尤其是如果您有其他神經系統的症狀。

4. 心理因素:長期的口腔不適感可能會影響情緒,甚至引發焦慮或抑鬱。
這種情況下,尋求心理諮詢或身心科醫生的幫助可能會有助於改善您的症狀。
醫生可能會建議您進行一些放鬆訓練或認知行為療法,以幫助您更好地應對這些不適感。

5. 口腔衛生及生活習慣:保持良好的口腔衛生習慣是非常重要的,包括定期刷牙、使用牙線及漱口水等。
此外,避免刺激性食物(如辛辣、酸性食物)及戒煙、戒檳榔等習慣,這些都可能有助於減少口腔不適感。

6. 自體免疫疾病:某些自體免疫疾病可能會影響口腔健康,導致黏膜異常或疼痛。
若有家族病史或其他相關症狀,建議進一步檢查。

綜合以上建議,您可以考慮與牙科、耳鼻喉科及神經內科醫生進行多科別的會診,這樣能夠更全面地評估您的情況。
若醫生建議進行進一步的檢查或治療,請務必遵循他們的建議,並持續關注自己的症狀變化。
希望這些建議能對您有所幫助,並祝您早日康復!

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