胃食道逆流，還是胃炎？
以前就有幾次消化不良，但最近兩三個月，常常消化不良， 幾乎每餐吃完都不太舒服， 變得很常打嗝， 會打很久的那種， 然後睡前常常覺得喉嚨會乾， 也會覺得食道附近卡卡的， 偶有食物逆流的感覺，飲食和以前差不多， 最近沒有什麼特別的變化， 有變化的地方是最近的體重，增加了5公斤，而且我體重本來就過重，去看了三次的醫生， 前面兩家是同一診所， 他沒有給我診斷是什麼疾病， 他一直在找有可能造成消化不良的原因， 然後開了一些胃藥， 有止嗝，胃炎，制酸劑， 吃了感覺舒服多了，但停藥又開始了， 他說如果還是不舒服就要照胃鏡找原因， 他說也有可能是幽門桿菌感染， 另一個醫生， 就直接診斷我是為食道逆流， 而且也沒說要照胃鏡， 然後提醒我說要注意日常飲食，並且開了一些藥， 感覺沒什麼效果， 然後說為食道逆流沒有可以根治的藥， 只能透過飲食來調整。
我想問的是體重增加5公斤， 會那麼明顯的影響到消化不良嗎？
我的打嗝症狀特別明顯， 比較有可能是什麼疾病？
為食道逆流真的不能根治嗎？
那胃炎可以根治嗎？
janice，20~29歲男性，詢問日期：2023/06/04
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
肥胖易合併胃酸逆流，故減重配合少吃，飯後勿久坐不動，每週運動，忌酸/甜/咖啡/茶，配合用藥多能控制改善。
嚴重可胃鏡確認有否賁門鬆弛，並使用強力抑酸藥，少數必要才需手術治療。
回覆日期：2023/06/04
彙整補充說明
根據您所描述的症狀，包括消化不良、頻繁打嗝、喉嚨乾燥、食物逆流感以及體重增加，這些都可能與胃食道逆流（GERD）或胃炎有關。
首先，體重增加5公斤確實可能對消化系統造成影響，尤其是對於已經有消化問題的人來說。
肥胖會增加腹部的壓力，這可能導致胃酸逆流的情況更加嚴重，因為過多的脂肪會壓迫腹部器官，促使胃內容物更容易逆流到食道。
您的打嗝症狀也可能與胃食道逆流有關。
打嗝是由於胃內氣體的積聚，當胃部受到壓力或刺激時，氣體會被迫排出，這可能導致不適感。
食道附近的卡卡感和偶爾的食物逆流感也支持胃食道逆流的診斷。
這些症狀在進食後特別明顯，可能與飲食習慣有關，例如進食速度過快、進食過量或食用刺激性食物（如辛辣、油膩或酸性食物）。
至於胃炎，這是一種胃黏膜的炎症，可能由多種因素引起，包括幽門桿菌感染、長期使用非類固醇抗炎藥（NSAIDs）、過度飲酒或壓力等。
胃炎的症狀通常包括上腹部不適、噁心、嘔吐和消化不良等。
某些類型的胃炎是可以治療的，特別是如果是由幽門桿菌感染引起的，通過抗生素和制酸劑的治療可以根治。
關於胃食道逆流，雖然目前沒有完全根治的方法，但可以透過生活方式的改變和藥物治療來有效控制症狀。
這包括減少體重、避免刺激性食物、少量多餐、飯後避免立即躺下等。
藥物方面，制酸劑和抑酸劑可以幫助減少胃酸的分泌，緩解症狀。
如果您的症狀持續不改善，建議進一步進行胃鏡檢查，以確定是否存在其他潛在的問題，如胃潰瘍或食道的結構性改變。
這樣可以更清楚地了解您的病情，並制定更合適的治療計劃。
總結來說，您的症狀可能與胃食道逆流和胃炎有關，體重增加可能加重了這些症狀。
雖然胃炎可以根治，但胃食道逆流則需要透過生活方式的調整和藥物來控制。
建議您與醫生密切合作，尋求適合您的治療方案，並考慮進一步的檢查以獲得更準確的診斷。
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