睡眠中突然心跳加速：心房擴大的可能性與緩解方法-心臟血管專科

睡眠時突然心跳快速？

醫師您好：
睡前都好好的但一躺下快睡著的時候就會突然心慌（心涼一下的感覺）然後心跳開始加快，有時候只要換邊躺就沒事，但有時候怎麼躺心跳會非常明顯的快導致心情非常緊張，進而胃部也開始不舒服，整個晚上只要感覺快睡著就會被心慌弄醒無法入眠。
上述情形大概一個月一兩次（可能與生理期有關），平常除了心跳本身就較快（約100下/分）無其他症狀，原以為是類似恐慌症（但昨晚發生時吃心康樂10mg無效），但近期的體檢報告有「RSR波疑心房擴大」這一點，不曉得與上述情形有沒有關係呢？又如果再發生有沒有什麼緩解的方法呢？謝謝！

W，30~39歲女性，詢問日期：2023/06/05

吳學明醫師回覆-心臟血管專科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院心臟內科主任、臨床技能中心主任

生活中很多因素會造成此情況，例如：情緒、壓力、作息不正常或是攝取太多咖啡因的飲料。建議調整生活作息，並規律運動。但如果症狀持續，仍建議至醫院做二十四小時心電圖檢查。

回覆日期：2023/06/05
資料來源：台灣e院 - 睡眠時突然心跳快速

彙整補充說明

您好！根據您所描述的情況，您在睡眠中突然感到心跳加速，並伴隨心慌的感覺，這可能與多種因素有關，包括心理因素、生活習慣以及心臟健康狀況。
首先，您提到的「RSR波疑心房擴大」的檢查結果，確實可能與您的症狀有一定的關聯。

心房擴大通常是由於心臟的某些疾病或狀況引起的，例如高血壓、心臟瓣膜疾病或心房顫動等。
心房擴大可能會導致心臟的電傳導系統異常，進而引發心跳不規則或加速的情況。
這種情況在您躺下休息時，因為身體的姿勢改變，可能會影響心臟的血流動力學，進而引發心跳加速的感覺。

此外，您提到的心慌和緊張感，可能與焦慮或壓力有關。
當人們感到焦慮時，身體會釋放壓力荷爾蒙，這會導致心跳加速、呼吸急促等生理反應。
這種情況在夜晚或睡前特別容易發生，因為身體在放鬆時，對於內心的焦慮感受會更加敏感。

針對您的情況，以下是一些可能的緩解方法：
1. 調整生活作息：保持規律的作息時間，避免熬夜，並確保有足夠的睡眠時間。
睡前可以進行一些放鬆的活動，如閱讀、冥想或輕柔的伸展運動，幫助身心放鬆。

2. 避免刺激物：減少咖啡因、酒精和尼古丁的攝取，這些物質可能會刺激心臟，導致心跳加速。
特別是在睡前幾小時內，應避免攝取這些物質。

3. 練習深呼吸：當感到心慌時，可以嘗試深呼吸練習，這有助於放鬆身心，降低心跳頻率。
可以試著慢慢吸氣，然後緩緩呼出，重複幾次。

4. 保持良好的睡姿：如您所提到的，改變睡姿可能會有所幫助。
嘗試側臥或半躺的姿勢，找到最適合您的舒適姿勢。

5. 心理輔導：如果您懷疑這些症狀與焦慮或壓力有關，尋求心理諮詢或輔導可能會有幫助。
專業的心理醫生可以提供有效的應對策略。

6. 定期檢查：由於您有心房擴大的疑慮，建議定期回診心臟科醫師，進行必要的檢查，如心電圖或心臟超音波，以監測心臟的健康狀況。

如果您的症狀持續或加重，建議儘早就醫，進一步檢查以排除其他潛在的心臟問題。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日恢復健康！