睡眠中突然心跳加速:心房擴大的可能性與緩解方法-心臟血管專科

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睡眠時突然心跳快速?


醫師您好:睡前都好好的但一躺下快睡著的時候就會突然心慌(心涼一下的感覺)然後心跳開始加快,有時候只要換邊躺就沒事,但有時候怎麼躺心跳會非常明顯的快導致心情非常緊張,進而胃部也開始不舒服,整個晚上只要感覺快睡著就會被心慌弄醒無法入眠。
上述情形大概一個月一兩次(可能與生理期有關),平常除了心跳本身就較快(約100下/分)無其他症狀,原以為是類似恐慌症(但昨晚發生時吃心康樂10mg無效),但近期的體檢報告有「RSR波 疑心房擴大」這一點,不曉得與上述情形有沒有關係呢?
又如果再發生有沒有什麼緩解的方法呢?
謝謝!


W,30~39歲女性,詢問日期:2023/06/05

吳學明 醫師回覆-心臟血管專科


生活中很多因素會造成此情況 ,例如:情緒、壓力、作息不正常或是攝取太多咖啡因的飲料。
建議調整生活作息,並規律運動。
但如果症狀持續,仍建議至醫院做二十四小時心電圖檢查。


回覆日期:2023/06/05

彙整補充說明


您好!根據您的描述,您在入睡過程中突然感到心跳加速,並伴隨心慌的情況,這可能與多種因素有關。
首先,心跳加速的情況在臨床上被稱為心悸,這是一種常見的主觀感受,可能與心臟的生理狀態、情緒狀況或其他健康問題有關。

您提到的「RSR波 疑心房擴大」的檢查結果,可能與心房的結構或功能有關。
心房擴大可能是由於心臟負荷增加、心臟瓣膜疾病、高血壓或心臟病等因素引起的。
心房擴大本身不一定會直接導致心跳加速,但如果伴隨有心律不整或其他心臟問題,則可能會引發心悸的症狀。

在您提到的情況中,心跳加速可能與以下幾個因素有關:
1. 情緒與壓力:在入睡前,若有焦慮或壓力,可能會導致交感神經系統過度活躍,進而引發心跳加速。
這種情況在生理期前後可能會更加明顯,因為荷爾蒙變化可能影響情緒與身體反應。

2. 睡姿變化:您提到換邊躺後心跳會有所改善,這可能與身體的壓力分佈有關。
某些姿勢可能會壓迫到心臟或大血管,導致心臟的工作負擔增加。

3. 生活習慣:如攝取過多咖啡因、吸煙或缺乏運動等,都可能影響心臟的健康狀態,進而引發心悸。

針對緩解方法,您可以考慮以下幾點:
1. 調整生活作息:保持規律的作息時間,避免熬夜,並確保有足夠的睡眠時間。
睡前可以進行放鬆的活動,如閱讀、冥想或深呼吸練習,幫助減少焦慮感。

2. 運動:適度的有氧運動有助於改善心臟健康,增強心臟的耐受力,並有助於減輕壓力。
建議每週至少進行150分鐘的中等強度運動。

3. 飲食調整:減少咖啡因和酒精的攝取,增加富含纖維和抗氧化物的食物,如水果、蔬菜和全穀類,這些都有助於心臟健康。

4. 醫療檢查:如果症狀持續或加重,建議您再次就醫,進行更詳細的心臟檢查,如24小時心電圖監測,這樣可以更清楚地了解心臟的狀態,並排除其他潛在的心臟問題。

5. 心理健康:如果您懷疑這與焦慮或恐慌症有關,考慮尋求心理諮詢或治療,專業的心理醫生可以幫助您學習應對技巧,減少焦慮感。

最後,請記得定期追蹤您的健康狀況,並與醫生保持良好的溝通,這樣能更好地管理您的健康問題。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日恢復良好的睡眠品質!

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吳學明 醫師回覆-心臟血管專科
生活中很多因素會造成此情況 ,例如:情緒、壓力、作息不正常或是攝取太多咖啡因的飲料。如果此情況未改善,且越來越頻繁,建議至心臓內科門診,接受24小時心電圖檢查。

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