HIV檢驗結果受PEP影響嗎？-內科

HIV檢驗問題？

醫師您好：
我的狀況是這樣的，我分別於5/8與A網友及5/22與B網友發生兩次性行為(有套陰交與無套口交)，後來十分害怕，於5/23至診所尋求PEP療程，目前已經服用到第10天。
想請問如果我在5/29做hiv rt pcr 和 combo test ，想先確認5/8與A網友的性行為有無感染，這樣子檢測結果可信度高嗎？(是否會因為我開始使用PEP而影響檢驗結果？)

謝謝您的回覆

一直擔心，30~39歲男性，詢問日期：2023/06/07

林武甫醫師回覆-內科

醫事人員經歷：衛生福利部臺北醫院感染內科主任、感染管制室主任

對呀有吃PEP可能會讓病毒被抑制，所以一般我們有風險暴觸後除了盡快做一次HIV檢驗外，後續是建議在第六週跟第三個月再做檢驗，那時已經沒有PEP的使用，結果會比較可信(當然還是有空窗期的可能)

回覆日期：2023/06/07
資料來源：台灣e院 - HIV檢驗問題

彙整補充說明

您好，針對您的問題，HIV檢驗結果是否會受到PEP（暴露後預防）影響，這是一個非常重要的議題。
首先，PEP是一種在可能暴露於HIV後，及時服用抗病毒藥物以降低感染風險的措施。
一般來說，PEP的使用會在一定程度上抑制HIV病毒的複製，這意味著如果您在感染後開始使用PEP，檢測結果可能會受到影響。

您提到的情況是，在5月23日開始PEP療程，並計劃在5月29日進行HIV RT-PCR及combo test（抗原抗體檢測）。
根據醫學知識，RT-PCR檢測主要是檢測血液中是否存在HIV病毒的RNA，而combo test則是檢測HIV抗原和抗體。
由於PEP的作用是抑制病毒的複製，因此在PEP期間進行檢測，特別是在開始用藥後不久，可能會導致檢測結果出現假陰性。

一般建議，在高風險行為後，應該在暴露後的2至4週內進行第一次HIV檢測，然後在6週和3個月後再進行後續檢測，以確保結果的準確性。
這是因為HIV有潛伏期，可能在初期檢測時未能被檢出，尤其是在您已經開始使用PEP的情況下。

因此，您在5月29日進行的檢測結果可能不夠可靠，因為PEP的使用可能會抑制病毒的檢測，導致假陰性結果。
建議您在完成PEP療程後，至少等待6週再進行HIV檢測，以獲得更準確的結果。

此外，值得注意的是，PEP的有效性在於及時使用，通常建議在暴露後72小時內開始服用。
若您在使用PEP期間有任何疑慮或不適，建議及時與醫療專業人員聯繫，獲取進一步的建議和支持。

總結來說，PEP的使用確實會影響HIV檢測的結果，特別是在開始用藥後不久進行檢測時，結果的可信度會降低。
建議您在完成PEP療程後，按照醫生的建議進行後續檢測，以確保獲得準確的結果。
希望這些資訊能幫助您更好地理解您的情況，並做出適當的後續行動。
祝您健康！