心悸胸悶背痛：是否需要進一步的心臟檢查？-心臟血管專科

心臟檢查？

醫師您好，我想詢問，因為我很容易心搏過速，並伴隨胸悶痛，肩頸僵硬倍有時候會抽痛我看了很多家大醫院也照了無數次的心電圖，一開始有心肌缺氧問題，所以做了心臟超音波、靜態心電圖、24小時心電圖、運動心電圖還有心導管檢查，醫師報告都說沒問題，後續掛了胸腔內科有診斷氣喘，急診的醫師幫我抽血也有說我有貧血，也有醫師說我比較容易焦慮緊張，但治療了半年還是有胸悶痛，呼吸不順的問題，脖子腫漲的感覺，想請醫師幫我解答，我還要再繼續去心臟科檢查嗎？還是至別的科檢查

mansuo，20~29歲女性，詢問日期：2023/06/10

黃英和醫師回覆-心臟血管專科

醫事人員經歷：衛生福利部嘉義醫院心臟血管內科主任（冠心症、介入治療）

您好:
胸悶的原因有很多，除了心臟疾病外，例如氣喘、胃食道逆流、神經痛、焦慮及壓力引發等。所述各項檢查都正常的話，表示心臟應該沒有大問題，也許沒有需要再多做檢查。氣喘的話現在也已經有很好的治療方法。建議您找一位您信任的醫師，回診再討論你的症狀及處理的方針。

回覆日期：2023/06/10
資料來源：台灣e院 - 心臟檢查

彙整補充說明

您好，根據您所描述的症狀，包括心搏過速、胸悶痛、肩頸僵硬及抽痛，這些症狀確實可能讓人擔心心臟健康問題。
然而，您已經接受了多項心臟檢查，包括心電圖、心臟超音波、24小時心電圖、運動心電圖及心導管檢查，且結果均顯示正常，這意味著心臟結構及功能上並未發現明顯的問題。

心悸和胸悶的症狀有時可能與心臟無關，而是由其他因素引起的。
例如，您提到的氣喘診斷可能會導致呼吸困難和胸悶，這是因為氣喘會使氣道收縮，影響到正常的呼吸功能。
此外，焦慮和緊張也常常會引起心悸和胸部不適，這是因為情緒壓力會刺激交感神經系統，導致心跳加速和肌肉緊張。

貧血也是一個需要注意的因素，因為貧血會導致身體供氧不足，進而引發心悸和疲倦感。
您提到的脖子腫漲感，可能與肌肉緊張或姿勢不良有關，尤其是如果您長時間保持同一姿勢或有壓力的情況下。

在這種情況下，是否需要進一步的心臟檢查，主要取決於您的症狀是否持續加劇或有變化。
如果目前的症狀仍然存在且影響到您的生活品質，建議您可以考慮尋求其他專科醫師的意見，例如神經內科或心理醫學科，這些科別可以幫助您評估是否有其他潛在的問題，例如自律神經失調、焦慮症或其他神經系統的問題。

另外，您也可以考慮進行一些生活方式的調整，例如規律運動、健康飲食、充足的睡眠和壓力管理，這些都有助於改善心臟健康和整體的身心狀態。
若有需要，您也可以尋求心理諮詢，幫助您處理焦慮和壓力的問題。

總之，根據目前的檢查結果，心臟方面的問題似乎不大，但如果症狀持續或加重，建議您與醫師進一步討論，看看是否需要轉診至其他專科進行更全面的評估。
希望您能早日找到適合的解決方案，改善目前的症狀。

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -