心悸胸悶背痛:是否需要進一步的心臟檢查?-心臟血管專科

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心臟檢查?


醫師您好,我想詢問,因為我很容易心搏過速,並伴隨胸悶痛,肩頸僵硬倍有時候會抽痛 我看了很多家大醫院也照了無數次的心電圖,一開始有心肌缺氧問題,所以做了心臟超音波、靜態心電圖、24小時心電圖、運動心電圖還有心導管檢查,醫師報告都說沒問題,後續掛了胸腔內科有診斷氣喘,急診的醫師幫我抽血也有說我有貧血,也有醫師說我比較容易焦慮緊張,但治療了半年還是有胸悶痛,呼吸不順的問題,脖子腫漲的感覺,想請醫師幫我解答,我還要再繼續去心臟科檢查嗎?
還是至別的科檢查


mansuo,20~29歲女性,詢問日期:2023/06/10

黃英和 醫師回覆-心臟血管專科


您好:胸悶的原因有很多,除了心臟疾病外,例如氣喘、胃食道逆流、神經痛、焦慮及壓力引發等。
所述各項檢查都正常的話,表示心臟應該沒有大問題,也許沒有需要再多做檢查。
氣喘的話現在也已經有很好的治療方法。
建議您找一位您信任的醫師,回診再討論你的症狀及處理的方針。


回覆日期:2023/06/10

彙整補充說明


您好,根據您所描述的症狀,包括心悸、胸悶、背痛、肩頸僵硬及抽痛等,這些症狀的確可能讓人感到擔憂,尤其是心臟健康的問題。
您已經進行了多項心臟檢查,包括心電圖、心臟超音波、24小時心電圖、運動心電圖及心導管檢查,且報告結果均顯示正常,這在一定程度上可以排除心臟病的可能性。

首先,心悸和胸悶的原因有很多,除了心臟疾病外,還可能與其他因素有關,例如氣喘、胃食道逆流、焦慮或壓力等。
您提到的氣喘診斷,可能會導致呼吸困難和胸悶的感覺,這是因為氣喘會使氣道收縮,影響正常的呼吸功能。
此外,貧血也可能導致心悸和疲憊感,因為血液中的紅血球不足以有效地運輸氧氣到身體的各個部位。

在這種情況下,建議您可以考慮以下幾個方向:
1. 焦慮與壓力管理:如果醫師已經提到您可能有焦慮或緊張的情況,這可能是造成您心悸和胸悶的原因之一。
您可以考慮尋求心理諮詢或參加壓力管理課程,學習一些放鬆技巧,例如深呼吸、冥想或瑜伽,這些都有助於減輕焦慮和壓力。

2. 氣喘的控制:如果您已經被診斷為氣喘,確保您有適當的治療計劃,並按照醫師的指示使用氣喘藥物。
控制氣喘的症狀可以幫助改善您的呼吸狀況,進而減少胸悶的感覺。

3. 胃食道逆流:如果您有腸胃脹氣的問題,這也可能會引起胸悶和心悸的感覺。
建議您可以觀察飲食,避免刺激性食物,並考慮使用一些抗酸藥物來緩解胃食道逆流的症狀。

4. 持續的醫療追蹤:雖然目前的心臟檢查結果正常,但如果您的症狀持續或加劇,建議您再次回診,與醫師討論是否需要進一步的檢查或轉診至其他專科,例如胸腔內科或消化內科,以釐清症狀的根本原因。

總之,您不必過於擔心,但也不應忽視這些症狀。
持續與醫療團隊保持良好的溝通,並根據您的症狀調整治療計劃,這樣才能更好地管理您的健康狀況。
希望您能早日找到合適的解決方案,改善目前的症狀。
祝您健康!

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